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檢查幽門螺桿菌的方法

消化內科編輯 醫(yī)普小新
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關鍵詞： #幽門螺桿菌

檢查幽門螺桿菌的方法主要有尿素呼氣試驗、糞便抗原檢測、血清抗體檢測、胃鏡檢查和組織活檢等。

1、尿素呼氣試驗

尿素呼氣試驗是目前最常用的無創(chuàng)檢測方法，分為碳13和碳14兩種類型。受檢者需空腹服用含有標記碳原子的尿素試劑，幽門螺桿菌產生的尿素酶會分解尿素產生二氧化碳，通過檢測呼出氣體中標記碳的含量即可判斷感染情況。該方法操作簡便且準確性較高，但近期使用抗生素或抑酸藥物可能影響結果。

2、糞便抗原檢測

糞便抗原檢測通過采集糞便樣本檢測幽門螺桿菌的抗原成分。該方法適用于兒童、老年人等不宜進行胃鏡檢查的人群，檢測前需停用抗生素和質子泵抑制劑。其優(yōu)點是無創(chuàng)且可重復檢測，但取樣過程可能影響檢測準確性。

3、血清抗體檢測

血清抗體檢測通過抽血檢查血液中幽門螺桿菌抗體水平。該方法能反映既往感染情況，但抗體在治愈后仍可長期存在，因此不能區(qū)分現(xiàn)癥感染和既往感染。適用于流行病學調查，不適合作為根治治療后的復查手段。

4、胃鏡檢查

胃鏡檢查時可通過快速尿素酶試驗、組織學檢查或細菌培養(yǎng)直接檢測幽門螺桿菌?？焖倌蛩孛冈囼瀸⑽葛つ吮痉湃朐噭┲?，根據(jù)顏色變化判斷結果；組織學檢查能觀察黏膜病變程度；細菌培養(yǎng)可進行藥敏試驗但耗時較長。胃鏡檢查的優(yōu)勢在于能同步評估胃部病變。

5、組織活檢

組織活檢通常在胃鏡檢查時同步進行，取胃竇和胃體部位黏膜組織進行病理學檢查。該方法可直接觀察到幽門螺桿菌，還能評估胃炎嚴重程度和腸化生等病變，是診斷的金標準之一。但屬于有創(chuàng)檢查，需專業(yè)醫(yī)師操作。

日常預防幽門螺桿菌感染需注意飲食衛(wèi)生，避免共用餐具，實行分餐制。感染者應遵醫(yī)囑規(guī)范治療，治療后選擇尿素呼氣試驗或糞便抗原檢測進行復查。家庭成員中有感染者時，建議共同篩查。保持規(guī)律作息和適度運動有助于維持胃腸免疫功能。

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