新生兒黃疸照藍(lán)光退了后會不會復(fù)發(fā)
兒科編輯
健康解讀者
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新生兒黃疸經(jīng)藍(lán)光治療后通常不會復(fù)發(fā)，但少數(shù)情況下可能因母乳性黃疸、感染或代謝異常等因素再次出現(xiàn)。
藍(lán)光治療是新生兒黃疸的常用方法，通過特定波長的光線分解膽紅素，促進(jìn)其排出體外。多數(shù)患兒在治療1-3天后膽紅素水平可降至安全范圍，且不會再次升高。尤其是生理性黃疸患兒，隨著肝臟功能逐漸成熟，黃疸消退后極少復(fù)發(fā)。日常需保證充足喂養(yǎng)促進(jìn)排便，定期監(jiān)測皮膚黃染程度。
若黃疸消退后復(fù)發(fā)，需考慮母乳性黃疸可能，這與母乳中某些成分抑制膽紅素代謝有關(guān)，暫停母乳喂養(yǎng)2-3天可觀察到黃疸減輕。感染如新生兒敗血癥、遺傳代謝病如先天性甲狀腺功能減退也可能導(dǎo)致膽紅素再度升高，此類情況需通過血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查確診。復(fù)發(fā)時可能出現(xiàn)嗜睡、拒奶等異常表現(xiàn)，需及時就醫(yī)評估。
建議家長每日在自然光下觀察新生兒面部、胸腹部皮膚顏色，發(fā)現(xiàn)黃染加深或鞏膜發(fā)黃時復(fù)查經(jīng)皮膽紅素。保持每天8-12次哺乳頻率，避免脫水加重黃疸。若出生后3周仍有黃疸或消退后復(fù)發(fā)，應(yīng)就醫(yī)排除膽道閉鎖等嚴(yán)重疾病，必要時進(jìn)行肝功能檢查和腹部超聲。
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