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晚上胃燒心是什么原因

消化內科編輯 醫(yī)言小筑
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關鍵詞： #燒心

晚上胃燒心可能與飲食不當、胃食管反流、胃炎、胃潰瘍、妊娠等因素有關。胃燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感，常伴有反酸、噯氣等癥狀。

1、飲食不當

晚上進食過多辛辣刺激、油膩或高糖食物，可能刺激胃酸分泌增多，導致胃燒心。暴飲暴食或睡前立即進食也會加重胃腸負擔。建議調整飲食習慣，避免睡前2-3小時進食，選擇清淡易消化的食物如小米粥、饅頭等。

2、胃食管反流

胃食管反流病可能導致晚上平臥時胃酸反流至食管，引發(fā)燒心感。可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關，常伴隨反酸、胸痛?？勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物，睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。

3、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜屏障功能減弱，夜間胃酸刺激可能加重燒心癥狀。多與幽門螺桿菌感染、長期用藥有關，可能伴隨上腹隱痛、食欲減退。需進行幽門螺桿菌檢測，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊等藥物。

4、胃潰瘍

胃潰瘍患者夜間空腹時胃酸直接刺激潰瘍面，可能引發(fā)明顯燒灼痛。常見誘因包括幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用，典型表現(xiàn)為規(guī)律性上腹痛。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

5、妊娠因素

妊娠中晚期子宮增大可能壓迫胃部，加上孕激素松弛食管括約肌，容易引發(fā)夜間胃燒心。屬于生理性改變，分娩后多自行緩解。建議采取少量多餐，避免彎腰等增加腹壓動作，必要時在醫(yī)生指導下使用硫糖鋁混懸凝膠。

日常應注意規(guī)律飲食，避免咖啡、濃茶、酒精等刺激性飲品。睡眠時保持左側臥位可減少胃酸反流。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨嘔血、黑便、體重下降等警示癥狀，應及時就醫(yī)完善胃鏡等檢查。長期胃燒心患者需定期隨訪，避免食管黏膜長期受酸腐蝕導致巴雷特食管等病變。

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