毛囊炎脫發(fā)怎么治療
皮膚科編輯
醫(yī)心科普
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毛囊炎脫發(fā)可通過抗感染治療、局部護理、口服藥物、光療和植發(fā)手術(shù)等方式改善。毛囊炎脫發(fā)通常由細菌感染、真菌感染、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫異常或物理損傷等因素引起。
1、抗感染治療
細菌性毛囊炎可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素，真菌感染需聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑。伴隨紅腫化膿時需配合碘伏消毒，嚴重者需口服頭孢呋辛酯片或鹽酸特比萘芬片。治療期間避免搔抓患處。
2、局部護理
每日用溫水清潔頭皮后外涂克林霉素磷酸酯凝膠，炎癥期禁用刺激性洗發(fā)水。出現(xiàn)膿皰時可短期使用復(fù)方多粘菌素B軟膏，配合低頻紅藍光照射減輕炎癥。脫發(fā)區(qū)域避免扎發(fā)或使用發(fā)膠等化學(xué)產(chǎn)品。
3、口服藥物
頑固性毛囊炎可短期服用鹽酸米諾環(huán)素膠囊或多西環(huán)素腸溶膠囊，真菌性需伊曲康唑膠囊。伴隨雄激素性脫發(fā)者可加用非那雄胺片，女性患者改用螺內(nèi)酯片。用藥期間需監(jiān)測肝腎功能。
4、光療
反復(fù)發(fā)作的瘢痕性毛囊炎可選擇窄譜UVB照射，每周2-3次。低能量激光治療儀可改善毛囊微循環(huán)，促進頭發(fā)再生。光敏體質(zhì)者需提前進行MED測試，治療后需加強防曬。
5、植發(fā)手術(shù)
毛囊永久毀損形成的瘢痕性脫發(fā)，可在炎癥控制6個月后采用FUE技術(shù)移植后枕部毛囊。術(shù)前需評估供區(qū)毛囊密度，術(shù)后需使用米諾地爾酊維持原生發(fā)。吸煙者需提前1個月戒煙。
治療期間保持頭皮干燥通風，選擇無硅油弱酸性洗發(fā)水，每周清洗3-4次。飲食避免高糖高脂食物，適當補充維生素B族和鋅元素。枕巾需每日更換并用沸水消毒，避免與他人共用梳子等物品。若脫發(fā)面積持續(xù)擴大或伴隨全身癥狀，需及時復(fù)查調(diào)整治療方案。
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