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得了腦梗塞能夠治好嗎

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞： #腦梗塞 #腦梗

腦梗塞能否治好取決于病情嚴(yán)重程度和治療時(shí)機(jī)，部分患者通過及時(shí)治療可恢復(fù)功能，但可能遺留后遺癥。

腦梗塞的治療效果與梗塞部位、面積大小及就醫(yī)時(shí)間密切相關(guān)。發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓治療的患者，血管再通概率較高，神經(jīng)功能缺損可能得到明顯改善。常用溶栓藥物包括注射用阿替普酶、注射用尿激酶等。對于大血管閉塞患者，發(fā)病24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行機(jī)械取栓手術(shù)可有效恢復(fù)血流，降低致殘率?；謴?fù)期患者通過服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，配合丁苯酞軟膠囊等腦保護(hù)劑，有助于預(yù)防復(fù)發(fā)和促進(jìn)功能重建。早期康復(fù)訓(xùn)練對運(yùn)動障礙、言語吞咽功能的恢復(fù)至關(guān)重要，需在發(fā)病后48小時(shí)生命體征穩(wěn)定時(shí)盡快開展。

腦梗塞后遺癥的嚴(yán)重程度與核心梗死區(qū)范圍相關(guān)?；坠?jié)區(qū)小面積梗塞患者經(jīng)規(guī)范治療，3-6個(gè)月后生活自理能力可能基本恢復(fù)。但大腦半球大面積梗塞患者常遺留偏癱、失語等殘疾，需長期使用華法林鈉片等抗凝藥物維持治療。合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，須嚴(yán)格控制血糖血壓。高齡患者因腦組織代償能力下降，功能恢復(fù)通常較中青年患者緩慢。

腦梗塞患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，遵醫(yī)囑定期復(fù)查頭顱CT或磁共振?？祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞誘發(fā)再次梗塞。家屬需關(guān)注患者情緒變化，預(yù)防卒中后抑郁發(fā)生。出現(xiàn)頭暈加重、肢體無力新發(fā)等癥狀時(shí)須立即就醫(yī)。

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