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做心臟搭橋手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #心臟 #手術(shù)

心臟搭橋手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn)，但多數(shù)情況下風(fēng)險(xiǎn)可控。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)主要與患者年齡、基礎(chǔ)疾病、手術(shù)方式等因素相關(guān)。

心臟搭橋手術(shù)是治療嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈疾病的有效手段，通過(guò)建立血管旁路改善心肌供血。術(shù)前醫(yī)生會(huì)全面評(píng)估患者心肺功能、肝腎功能及凝血狀態(tài)，制定個(gè)體化方案。術(shù)中采用全身麻醉和體外循環(huán)技術(shù)，可能引發(fā)低血壓、心律失常或腦部并發(fā)癥。術(shù)后1-3天需在重癥監(jiān)護(hù)室觀察，可能發(fā)生切口感染、胸腔積液或橋血管閉塞。規(guī)范操作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，擇期手術(shù)死亡率通常維持在較低水平。

合并糖尿病、慢性阻塞性肺病等高危因素的患者風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。急診手術(shù)或二次手術(shù)的并發(fā)癥概率高于常規(guī)手術(shù)。高齡患者可能出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙或腎功能惡化。極少數(shù)情況下會(huì)發(fā)生大出血、多器官衰竭等危及生命的狀況。術(shù)前戒煙、控制血糖血壓可顯著降低風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物，定期復(fù)查橋血管通暢情況。保持低鹽低脂飲食，循序漸進(jìn)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，避免提重物和劇烈活動(dòng)。出現(xiàn)胸痛、氣促或下肢水腫等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑用藥和復(fù)查是保障手術(shù)效果的關(guān)鍵。

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