怎樣治療糜爛性胃炎

消化內(nèi)科編輯健康萬事通

22次瀏覽發(fā)布時間：2025-09-02 16:33:21

糜爛性胃炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡下止血、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。糜爛性胃炎通常由幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥、酗酒、應(yīng)激反應(yīng)、膽汁反流等原因引起。

1、調(diào)整飲食

糜爛性胃炎患者需避免辛辣刺激、過燙或過硬的食物，選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米粥、面條、蒸蛋等。少量多餐有助于減輕胃腸負(fù)擔(dān)，避免空腹時間過長導(dǎo)致胃酸刺激黏膜?？蛇m量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、雞胸肉，幫助黏膜修復(fù)。避免飲用濃茶、咖啡、酒精等刺激性飲品。

2、藥物治療

糜爛性胃炎患者可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌，鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜，膠體果膠鉍干混懸劑殺滅幽門螺桿菌。若存在細(xì)菌感染需聯(lián)合阿莫西林膠囊和克拉霉素片進(jìn)行根治治療。用藥期間需定期復(fù)查胃鏡評估療效，不可自行增減藥量。

3、內(nèi)鏡下止血

對于伴有活動性出血的糜爛性胃炎，可通過胃鏡下噴灑去甲腎上腺素鹽水、電凝止血或鈦夾夾閉等方式控制出血。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢，術(shù)后需禁食一段時間后逐步過渡到流質(zhì)飲食。嚴(yán)重出血者可能需要輸血補(bǔ)充血容量。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為糜爛性胃炎多屬脾胃濕熱或肝胃不和證，可選用香砂養(yǎng)胃丸健脾和胃，三九胃泰顆粒清熱化濕，氣滯胃痛顆粒疏肝理氣。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。治療期間需配合情志調(diào)節(jié)，避免焦慮抑郁加重癥狀。

5、手術(shù)治療

極少數(shù)反復(fù)出血或穿孔的糜爛性胃炎患者需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)前需完善胃鏡、CT等檢查評估病變范圍，術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、貧血等并發(fā)癥，需長期隨訪并補(bǔ)充維生素B12等營養(yǎng)素。手術(shù)適應(yīng)證需嚴(yán)格評估。

糜爛性胃炎患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。注意飲食衛(wèi)生，餐具定期消毒，實(shí)行分餐制預(yù)防幽門螺桿菌交叉感染。戒煙限酒，減少對胃黏膜的刺激。保持情緒穩(wěn)定，可通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測病情變化，出現(xiàn)嘔血、黑便等報(bào)警癥狀需立即就醫(yī)。

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