白塞病性鞏膜炎的治療方法

免疫科編輯醫(yī)語暖心

24次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-09-07 11:52:14

白塞病性鞏膜炎的治療方法主要有糖皮質(zhì)激素滴眼液、免疫抑制劑、生物制劑、非甾體抗炎藥、手術(shù)治療等。白塞病性鞏膜炎可能與遺傳、感染、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、視力下降等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。

1、糖皮質(zhì)激素滴眼液

糖皮質(zhì)激素滴眼液如妥布霉素地塞米松滴眼液、氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液等可抑制局部炎癥反應(yīng)，減輕鞏膜充血水腫。適用于急性期控制炎癥，但長期使用可能引起眼壓升高、白內(nèi)障等副作用，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)眼壓和視力變化。

2、免疫抑制劑

免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊、硫唑嘌呤片等可調(diào)節(jié)全身免疫反應(yīng)，減少鞏膜炎復(fù)發(fā)。適用于反復(fù)發(fā)作或糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的患者。用藥期間需定期檢查血常規(guī)、肝腎功能，避免骨髓抑制或肝腎損傷等不良反應(yīng)。

3、生物制劑

生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、英夫利昔單抗注射液等靶向抑制腫瘤壞死因子，對(duì)頑固性白塞病性鞏膜炎效果較好。需皮下注射或靜脈輸注，可能引起感染風(fēng)險(xiǎn)增加或過敏反應(yīng)，治療前需篩查結(jié)核等潛在感染。

4、非甾體抗炎藥

非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉滴眼液、普拉洛芬滴眼液等可緩解輕度鞏膜炎的疼痛和不適感。適用于炎癥較輕或作為輔助治療，但對(duì)嚴(yán)重鞏膜炎效果有限。使用時(shí)需注意角膜刺激癥狀，避免長期連續(xù)使用。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療如鞏膜加固術(shù)、鞏膜切除術(shù)等適用于鞏膜穿孔或嚴(yán)重變薄的患者。手術(shù)可修復(fù)鞏膜結(jié)構(gòu)，但需聯(lián)合藥物控制原發(fā)病。術(shù)后需預(yù)防感染，定期復(fù)查評(píng)估愈合情況及視力恢復(fù)程度。

白塞病性鞏膜炎患者日常需避免強(qiáng)光刺激，外出佩戴防紫外線眼鏡。保持眼部清潔，不用手揉眼。飲食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。規(guī)律作息，避免過度疲勞。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查眼部情況。若出現(xiàn)視力急劇下降、眼痛加重等癥狀需立即就醫(yī)。合并口腔潰瘍或生殖器潰瘍時(shí)需加強(qiáng)局部護(hù)理，保持患處清潔干燥。

白塞病鞏膜炎

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