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心電圖竇性心律不齊是怎么回事

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #竇性心律 #心電圖

心電圖竇性心律不齊可能由呼吸性竇性心律不齊、藥物影響、心臟疾病、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等原因引起，可通過(guò)調(diào)整呼吸、停用相關(guān)藥物、治療原發(fā)病、糾正電解質(zhì)失衡、調(diào)節(jié)生活方式等方式改善。

1、呼吸性竇性心律不齊

呼吸性竇性心律不齊多見于青少年，與呼吸周期相關(guān)，吸氣時(shí)心率增快，呼氣時(shí)減慢。屬于生理性改變，無(wú)須特殊治療。建議避免過(guò)度關(guān)注心率變化，保持規(guī)律作息即可。

2、藥物影響

洋地黃類藥物如地高辛片、抗心律失常藥如鹽酸胺碘酮片等可能導(dǎo)致竇性心律不齊。若出現(xiàn)心悸等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，不可自行停藥。

3、心臟疾病

心肌炎、冠心病等可能干擾竇房結(jié)功能，引發(fā)病理性心律不齊。常伴有胸痛、氣促等癥狀。需完善心臟超聲等檢查，遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物治療原發(fā)病。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥可影響心肌電活動(dòng)，表現(xiàn)為心律不齊?？赏ㄟ^(guò)靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液或口服氯化鉀緩釋片糾正，同時(shí)治療嘔吐、腹瀉等誘發(fā)因素。

5、自主神經(jīng)功能失調(diào)

長(zhǎng)期焦慮、熬夜可能導(dǎo)致自主神經(jīng)紊亂，引發(fā)心率波動(dòng)。建議通過(guò)深呼吸訓(xùn)練、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如瑜伽等調(diào)節(jié)，必要時(shí)短期使用谷維素片輔助治療。

日常應(yīng)避免濃茶、咖啡等刺激性飲品，監(jiān)測(cè)靜息心率變化。若合并頭暈、暈厥等癥狀需及時(shí)心內(nèi)科就診。心電圖復(fù)查建議選擇相同時(shí)間段以減少呼吸影響，檢查前靜坐15分鐘。青少年若無(wú)癥狀可每年體檢隨訪，中老年患者需排查潛在心血管風(fēng)險(xiǎn)因素。

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