肛裂不敢拉屎怎么辦
小兒五官科編輯
健康解讀者
關(guān)鍵詞: #肛裂
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關(guān)鍵詞: #肛裂
肛裂不敢排便可通過(guò)溫水坐浴、調(diào)整飲食、藥物治療、生物反饋治療、手術(shù)治療等方式改善。肛裂通常與排便習(xí)慣不良、局部感染、肛門內(nèi)括約肌痙攣、肛管損傷、肛管狹窄等原因有關(guān)。

溫水坐浴有助于放松肛門括約肌并促進(jìn)局部血液循環(huán)。準(zhǔn)備適量溫水倒入盆中,將臀部浸泡在水中持續(xù)十到十五分鐘,每日進(jìn)行兩到三次。坐浴后可用柔軟毛巾輕輕擦干,避免用力擦拭加重皮膚損傷。這種方法對(duì)急性肛裂尤為有效,能暫時(shí)緩解排便時(shí)的劇烈疼痛。
增加膳食纖維和水分?jǐn)z入可軟化糞便減少排便阻力。多食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水超過(guò)兩千毫升。規(guī)律進(jìn)食時(shí)間避免辛辣刺激食物,逐步建立每日定時(shí)排便習(xí)慣。飲食調(diào)節(jié)需長(zhǎng)期堅(jiān)持,配合適度活動(dòng)增強(qiáng)胃腸蠕動(dòng)。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利多卡因凝膠局部麻醉緩解疼痛,硝酸甘油軟膏幫助松弛括約肌,乳果糖口服溶液軟化糞便。藥物治療需根據(jù)肛裂分期選用,急性期以止痛為主,慢性期需配合肌肉松弛劑。使用外用藥前應(yīng)清潔肛周,內(nèi)服藥需注意禁忌證。

通過(guò)儀器訓(xùn)練患者自主控制肛門肌肉收縮。治療時(shí)需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo),學(xué)習(xí)正確收縮放松肛門括約肌的方法。這種無(wú)創(chuàng)治療適用于反復(fù)發(fā)作的慢性肛裂,能改善局部血液循環(huán)并降低肌張力。通常需要多次治療才能建立正常的排便反射。
對(duì)于保守治療無(wú)效的慢性肛裂可采用肛裂切除術(shù)或內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)。肛裂切除術(shù)直接去除慢性潰瘍面,內(nèi)括約肌側(cè)切術(shù)通過(guò)降低肛管靜息壓促進(jìn)愈合。術(shù)后需保持傷口清潔,使用凡士林紗布保護(hù)創(chuàng)面。手術(shù)效果通常較顯著,但存在暫時(shí)性失禁等風(fēng)險(xiǎn)。

肛裂患者日常應(yīng)注意保持肛周清潔干燥,排便后使用溫水沖洗替代紙巾擦拭。選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣避免局部潮濕,避免久坐硬質(zhì)座椅加重壓迫。飲食上持續(xù)保證膳食纖維攝入,養(yǎng)成晨起后排便的生物鐘。急性發(fā)作期可臨時(shí)使用水膠體敷料保護(hù)裂口,若出現(xiàn)持續(xù)出血或發(fā)熱需立即就醫(yī)。建立健康的排便習(xí)慣是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肛門功能鍛煉。