小拇指腱鞘炎怎么治

骨科編輯健康真相官

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-11-02 03:50:16

關(guān)鍵詞： #腱鞘炎

小拇指腱鞘炎可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。小拇指腱鞘炎通常由過(guò)度使用、外傷、退行性變、感染、自身免疫性疾病等原因引起。

1、休息制動(dòng)

減少小拇指活動(dòng)是緩解腱鞘炎的基礎(chǔ)措施。避免重復(fù)性抓握、打字等動(dòng)作，必要時(shí)使用指套或夾板固定。急性期建議完全休息1-2周，慢性期可配合輕柔的伸展運(yùn)動(dòng)。該方法適用于早期輕微炎癥，若伴隨明顯紅腫需結(jié)合其他治療。

2、熱敷理療

每日用40℃左右熱毛巾敷患處15-20分鐘，促進(jìn)局部代謝和血液循環(huán)。也可采用超聲波或紅外線理療，每周2-3次。熱敷后配合按摩能緩解肌腱粘連，但需注意避免用力過(guò)度。該方法對(duì)慢性腱鞘炎效果較好，急性期紅腫明顯時(shí)建議先冷敷。

3、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等口服非甾體抗炎藥減輕疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在細(xì)菌性感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。藥物需連續(xù)使用1-2周，胃腸不適者建議選擇外用藥。

4、封閉注射

對(duì)于頑固性疼痛，醫(yī)生可能采用曲安奈德注射液聯(lián)合利多卡因進(jìn)行鞘內(nèi)注射。注射后需保持手指伸直位48小時(shí)，每年不超過(guò)3次。該方法可能引起肌腱脆弱或皮膚色素脫失，糖尿病患者慎用。

5、手術(shù)松解

當(dāng)保守治療無(wú)效或出現(xiàn)肌腱卡壓時(shí)，需行腱鞘切開(kāi)松解術(shù)。術(shù)后2周拆線，配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。開(kāi)放性手術(shù)存在感染風(fēng)險(xiǎn)，目前更多采用創(chuàng)傷較小的關(guān)節(jié)鏡下手術(shù)。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間使用手機(jī)或鼠標(biāo)，工作間隙做手指伸展運(yùn)動(dòng)。飲食注意補(bǔ)充維生素C和蛋白質(zhì)，如西藍(lán)花、雞蛋等促進(jìn)肌腱修復(fù)。若出現(xiàn)晨僵、彈響指或持續(xù)疼痛超過(guò)2周，建議及時(shí)至手外科就診。康復(fù)期可嘗試用溫水浸泡手指后緩慢活動(dòng)關(guān)節(jié)，切忌暴力牽拉。

腱鞘炎

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