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燙傷恢復(fù)期顏色黑紫

皮膚科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞： #燙傷

燙傷恢復(fù)期皮膚呈現(xiàn)黑紫色通常是局部色素沉著或淤血的表現(xiàn)，與燙傷深度、愈合過程中黑色素代謝異常或皮下毛細(xì)血管損傷有關(guān)。多數(shù)情況下可通過皮膚代謝逐漸淡化，若伴隨疼痛、滲液需警惕感染或瘢痕增生。

一度燙傷僅損傷表皮層時，皮膚發(fā)紅但不會出現(xiàn)黑紫色，通常在3-7天愈合。淺二度燙傷傷及真皮淺層，愈合過程中可能出現(xiàn)短暫性色素沉著，表現(xiàn)為淡褐色或紫紅色，一般2-4周恢復(fù)。深二度及以上燙傷因真皮深層血管網(wǎng)受損，血紅蛋白分解后形成含鐵血黃素沉積，加上創(chuàng)面修復(fù)時黑色素細(xì)胞異?；钴S，會導(dǎo)致較明顯的黑紫色改變，完全消退可能需要3-6個月。燙傷后未做好防曬會使紫外線刺激黑色素合成，加重色素沉著程度。

當(dāng)黑紫色皮膚伴隨持續(xù)刺痛、局部發(fā)熱或膿性分泌物時，可能提示創(chuàng)面感染或愈合異常。瘢痕體質(zhì)者燙傷后易形成增生性瘢痕，初期表現(xiàn)為紫紅色硬結(jié)，后期可能發(fā)展為肥厚性瘢痕。糖尿病患者或肢體循環(huán)障礙患者，因局部微循環(huán)差可能導(dǎo)致淤血性紫癜，顏色呈現(xiàn)深紫黑色。某些特殊部位如關(guān)節(jié)處的燙傷，因活動牽拉會影響新生上皮穩(wěn)定性，可能延長色素沉著時間。

恢復(fù)期應(yīng)保持創(chuàng)面清潔干燥，避免搔抓摩擦。外出時使用物理防曬措施，如穿長袖衣物或貼敷硅膠敷料隔離紫外線?？勺襻t(yī)囑使用多磺酸粘多糖乳膏改善局部血液循環(huán)，或涂抹積雪苷霜軟膏抑制瘢痕增生。每日進行輕柔按摩促進代謝，但需避開未完全愈合的創(chuàng)面。若黑紫色區(qū)域持續(xù)擴大或出現(xiàn)皮膚硬化，應(yīng)及時至燒傷?？茝?fù)查。

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