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人流是藥流好還是人工流產(chǎn)好

婦科編輯 醫(yī)普觀察員
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關(guān)鍵詞： #藥流 #人流

藥物流產(chǎn)與人工流產(chǎn)各有優(yōu)缺點，選擇需根據(jù)妊娠時間、身體狀況及醫(yī)生評估決定。藥物流產(chǎn)適用于早期妊娠，損傷較小但存在不全流產(chǎn)風(fēng)險；人工流產(chǎn)適用于妊娠10周內(nèi)，成功率更高但手術(shù)風(fēng)險相對增加。

1、適用時間：

藥物流產(chǎn)通常適用于妊娠49天內(nèi)的早期妊娠，通過米非司酮聯(lián)合米索前列醇終止妊娠。人工流產(chǎn)手術(shù)適用于妊娠10周內(nèi)，通過負(fù)壓吸引或鉗刮術(shù)清除妊娠組織。超過10周需引產(chǎn)手術(shù)。

2、成功率：

藥物流產(chǎn)完全流產(chǎn)率約90%，10%可能需清宮術(shù)補救。人工流產(chǎn)手術(shù)成功率可達(dá)95%以上，但子宮穿孔、感染等并發(fā)癥風(fēng)險較藥物流產(chǎn)高0.1%-0.5%。

3、恢復(fù)周期：

藥物流產(chǎn)出血時間平均14-21天，需2周復(fù)查超聲。人工流產(chǎn)后出血通常7-10天，術(shù)后1個月需禁止性生活及盆浴。兩者完全恢復(fù)月經(jīng)周期均需4-6周。

4、并發(fā)癥：

藥物流產(chǎn)可能導(dǎo)致劇烈腹痛、大出血或不全流產(chǎn)。人工流產(chǎn)可能引發(fā)子宮粘連、宮腔感染或?qū)m頸損傷。多次手術(shù)流產(chǎn)可能增加不孕風(fēng)險。

5、心理影響：

藥物流產(chǎn)過程較長可能加重焦慮，但隱私性較好。人工流產(chǎn)需手術(shù)室操作，部分患者存在心理壓力。兩者術(shù)后均可能出現(xiàn)抑郁情緒，建議心理疏導(dǎo)。

術(shù)后建議臥床休息3天，1個月內(nèi)避免劇烈運動。飲食需補充蛋白質(zhì)如魚肉、豆制品，增加含鐵食物預(yù)防貧血。保持外陰清潔，每日溫水清洗2次。2周后復(fù)查血HCG及超聲，6個月內(nèi)嚴(yán)格避孕。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量需立即就醫(yī)。流產(chǎn)后卵巢功能恢復(fù)需時間，短期避孕建議使用避孕套或短效避孕藥，避免重復(fù)流產(chǎn)對子宮內(nèi)膜的損傷。

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