鼻息肉流血是什么癥狀呢

耳鼻喉科編輯醫(yī)言小筑

0次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-24 13:18:54

關(guān)鍵詞： #息肉 #鼻息肉

鼻息肉流血可能由鼻腔黏膜損傷、感染性炎癥、過敏性鼻炎、血管異常增生或腫瘤性病變引起，通常伴隨鼻塞、嗅覺減退等癥狀。

1、黏膜損傷：

鼻息肉表面黏膜脆弱，機(jī)械性刺激如頻繁擤鼻、摳挖可能導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血。這類出血量少且短暫，可通過生理鹽水沖洗鼻腔保持濕潤(rùn)，避免外力刺激。伴隨鼻腔干燥時(shí)建議使用加濕器改善環(huán)境濕度。

2、感染性炎癥：

細(xì)菌或病毒感染可引起息肉組織充血水腫，黏膜糜爛后出現(xiàn)血性分泌物。常見于急性鼻竇炎發(fā)作期，可能伴有黃綠色膿涕和面部壓痛。需通過鼻內(nèi)鏡明確感染源，必要時(shí)使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀控制感染。

3、過敏性鼻炎：

過敏原持續(xù)刺激導(dǎo)致鼻息肉黏膜高度水腫，劇烈噴嚏時(shí)黏膜血管破裂出血。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣涕，皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可協(xié)助診斷。需規(guī)避過敏原并使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德噴霧減輕炎癥反應(yīng)。

4、血管異常增生：

長(zhǎng)期慢性炎癥可能誘發(fā)息肉內(nèi)新生血管形成，這類血管壁薄易破裂，出血量較多且易復(fù)發(fā)。電子鼻咽鏡檢查可見息肉表面迂曲血管，必要時(shí)需行電凝止血或血管栓塞治療。

5、腫瘤性病變：

極少數(shù)情況下出血可能提示內(nèi)翻性乳頭狀瘤或鼻腔惡性腫瘤，特征為單側(cè)反復(fù)出血伴惡臭分泌物。CT檢查顯示骨質(zhì)破壞或軟組織占位時(shí)，需活檢明確病理性質(zhì)，確診后需手術(shù)切除聯(lián)合放療。

日常需避免辛辣食物刺激黏膜，補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)血管韌性。建議進(jìn)行鼻腔沖洗時(shí)使用40℃生理鹽水，沖洗后輕柔擦干鼻周。急性出血時(shí)可坐位前傾，手指按壓鼻翼止血。若出血量大于50毫升或持續(xù)30分鐘不緩解，或伴隨視力改變、劇烈頭痛需急診處理。長(zhǎng)期反復(fù)出血者建議完善血常規(guī)、凝血功能檢查，排除血液系統(tǒng)疾病可能。術(shù)后患者應(yīng)定期復(fù)查鼻內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)息肉復(fù)發(fā)情況。

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