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后循環(huán)缺血該怎么預防

神經內科編輯 醫(yī)普小新
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后循環(huán)缺血可通過控制基礎疾病、調整生活方式、規(guī)律運動、避免誘因、定期體檢等方式預防。后循環(huán)缺血通常由動脈粥樣硬化、高血壓、頸椎病、心臟疾病、血液高凝狀態(tài)等因素引起。

1、控制基礎疾病

積極治療高血壓、糖尿病、高脂血癥等基礎疾病是預防后循環(huán)缺血的關鍵。高血壓患者需遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片或纈沙坦膠囊等降壓藥物，糖尿病患者應規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標，避免波動過大導致血管內皮損傷。

2、調整生活方式

戒煙限酒可降低血管痙攣風險，每日酒精攝入量不宜超過25克。飲食以低鹽低脂為原則，增加西藍花、深海魚類等富含抗氧化物質的食物攝入。保持每日7-8小時規(guī)律睡眠，避免熬夜導致自主神經功能紊亂。

3、規(guī)律運動

每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳等，每次持續(xù)30-45分鐘，運動強度以心率控制在220-年齡×60%-70%為宜。頸椎病患者可配合頸部康復操，改善椎動脈供血。避免突然轉頭、長時間低頭等誘發(fā)缺血的動作。

4、避免誘因

寒冷刺激易引發(fā)血管收縮，冬季需注意頭頸部保暖?？刂魄榫w波動，焦慮時可練習腹式呼吸調節(jié)。謹慎使用收縮血管藥物如麻黃堿類滴鼻劑，脫水患者應及時補液維持血容量。

5、定期體檢

40歲以上人群建議每年進行頸動脈超聲、經顱多普勒檢查。存在眩暈、視物模糊等先兆癥狀時，需完善頭頸部CTA或MR血管成像。長期口服阿司匹林腸溶片患者應定期監(jiān)測凝血功能。

預防后循環(huán)缺血需建立長期健康管理意識，日常注意補充水分避免血液黏稠，工作間隙做頸部米字操改善循環(huán)。出現(xiàn)突發(fā)性眩暈、共濟失調等警示癥狀時須立即就醫(yī)，避免延誤椎基底動脈系統(tǒng)梗死的黃金救治時間。高危人群可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片等循環(huán)改善藥物輔助預防。

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