智齒后面的肉腫痛
口腔科編輯
醫(yī)普觀察員
關(guān)鍵詞： #智齒
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智齒后面的肉腫痛通常與智齒冠周炎有關(guān)，可能由食物嵌塞、細(xì)菌感染、免疫力下降等因素引起?？赏ㄟ^局部清潔、抗感染治療、切開引流等方式緩解，若反復(fù)發(fā)作建議拔除智齒。
1、食物嵌塞
智齒萌出不全時容易與牙齦形成盲袋，食物殘渣滯留可能刺激周圍軟組織引發(fā)腫痛。日常需用沖牙器或漱口水清潔盲袋，配合復(fù)方氯己定含漱液消炎。若伴隨明顯口臭或膿性分泌物，可能已合并感染。
2、細(xì)菌感染
厭氧菌感染是冠周炎常見病因，通常表現(xiàn)為牙齦紅腫、咀嚼疼痛和頜下淋巴結(jié)腫大。可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染，急性期可用鹽酸利多卡因膠漿局部止痛。感染控制后需評估智齒拔除指征。
3、免疫力下降
熬夜、壓力大等導(dǎo)致免疫力降低時，口腔菌群失衡易誘發(fā)炎癥。建議保證7-8小時睡眠，適量補充維生素C泡騰片增強抵抗力。腫痛期間避免進食辛辣刺激食物，用生理鹽水含漱幫助消腫。
4、阻生智齒壓迫
橫向或斜向生長的阻生智齒持續(xù)壓迫牙齦，可能引起慢性炎癥反復(fù)發(fā)作。通過口腔全景片檢查智齒位置，若存在鄰牙損傷風(fēng)險，需手術(shù)拔除。術(shù)前可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。
5、囊腫或腫瘤
極少數(shù)情況下，智齒區(qū)腫痛可能與含牙囊腫或成釉細(xì)胞瘤有關(guān)。CT檢查可見骨質(zhì)吸收或占位性病變，需行病理活檢確診。治療需手術(shù)切除病灶并送檢，術(shù)后配合頭孢克肟分散片預(yù)防感染。
日常應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生，每次進食后使用牙線清理智齒區(qū)域。腫痛發(fā)作期選擇溫涼流質(zhì)飲食，避免用患側(cè)咀嚼。若出現(xiàn)張口受限、發(fā)熱等全身癥狀，或腫痛持續(xù)3天未緩解，須及時就診口腔外科。備孕女性建議孕前完成智齒問題處理，避免孕期激素變化加重炎癥。
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