支氣管肺炎三大癥狀和體征是什么
呼吸內(nèi)科編輯
醫(yī)路陽光
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醫(yī)路陽光
支氣管肺炎的三大典型癥狀和體征包括咳嗽咳痰、發(fā)熱寒戰(zhàn)、呼吸急促。主要臨床表現(xiàn)有肺部濕啰音、胸痛胸悶、血氧飽和度下降等。
1、咳嗽咳痰：
早期表現(xiàn)為刺激性干咳，隨病情進(jìn)展可出現(xiàn)黃綠色膿痰。支氣管黏膜受炎癥刺激產(chǎn)生分泌物，痰液性狀可反映病原體類型，細(xì)菌感染多為膿性痰，病毒感染常為白色黏痰。聽診可聞及支氣管呼吸音增強(qiáng)。
2、發(fā)熱寒戰(zhàn)：
體溫多波動在38-39℃之間，重癥患者可出現(xiàn)40℃以上高熱伴寒戰(zhàn)。發(fā)熱機(jī)制為炎癥因子刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞，細(xì)菌性肺炎多呈稽留熱型，病毒性肺炎常見弛張熱。伴隨癥狀包括頭痛、肌肉酸痛等全身中毒表現(xiàn)。
3、呼吸急促：
呼吸頻率常超過30次/分，鼻翼扇動明顯。因肺泡炎性滲出影響氣體交換，嚴(yán)重時出現(xiàn)口唇紫紺等缺氧表現(xiàn)。肺部聽診可聞及固定性中細(xì)濕啰音，以雙肺底為著，提示小氣道分泌物潴留。
支氣管肺炎患者需保證每日2000毫升以上飲水量稀釋痰液，選擇高蛋白、高維生素飲食增強(qiáng)抵抗力?；謴?fù)期可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能，避免劇烈運(yùn)動加重缺氧。注意監(jiān)測體溫和呼吸頻率變化，若出現(xiàn)意識改變或血氧低于90%需立即就醫(yī)。保持室內(nèi)空氣流通，濕度維持在50%-60%有利于呼吸道黏膜修復(fù)。
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