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中醫(yī)對老年抑郁癥的分型有哪些

中醫(yī)養(yǎng)生編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞： #抑郁癥 #抑郁

老年抑郁癥在中醫(yī)分為肝郁氣滯型、心脾兩虛型、腎虛髓虧型、痰濕阻滯型和氣血瘀阻型五種證型。

1、肝郁氣滯：

情志不暢導(dǎo)致肝失疏泄，表現(xiàn)為脅肋脹痛、情緒低落。治療以柴胡疏肝散為基礎(chǔ)方，配合太沖穴針刺，日?？娠嬘妹倒寤惼げ琛５湫退幉陌ú窈?克、香附9克、郁金10克，需連續(xù)調(diào)理2-3個(gè)月。

2、心脾兩虛：

思慮過度損傷心脾，癥狀見心悸健忘、食欲減退。歸脾湯為主方，配合艾灸足三里，食療推薦龍眼肉小米粥。常用黃芪15克、黨參12克、酸棗仁10克，需配合八段錦改善氣血運(yùn)行。

3、腎虛髓虧：

年老腎精不足引發(fā)腦髓失養(yǎng)，癥見腰膝酸軟、記憶衰退。左歸丸配合涌泉穴按摩，藥膳選用黑芝麻核桃糊。典型用藥熟地黃20克、山茱萸12克、枸杞15克，建議配合五禽戲鍛煉。

4、痰濕阻滯：

脾失健運(yùn)生痰濕，表現(xiàn)為胸悶脘痞、舌苔厚膩。溫膽湯加減配合豐隆穴刮痧，飲食宜用薏苡仁冬瓜湯。常用半夏9克、茯苓15克、竹茹10克，需控制肥甘厚味攝入。

5、氣血瘀阻：

氣滯血行不暢，癥狀見頭痛固定、面色晦暗。血府逐瘀湯配合三陰交刺絡(luò)拔罐，藥茶可用藏紅花3根泡飲。典型藥材丹參12克、川芎9克、紅花6克，建議每日散步30分鐘促進(jìn)循環(huán)。

老年抑郁癥患者需保持規(guī)律作息，飲食宜溫補(bǔ)易消化，推薦山藥粥、百合銀耳羹等養(yǎng)心健脾膳食。適度練習(xí)太極拳、六字訣等柔緩運(yùn)動，避免劇烈活動耗傷正氣。冬季可用艾草足浴包泡腳，夏季避免直吹空調(diào)。情志調(diào)節(jié)可配合五音療法，角調(diào)式音樂疏肝，徵調(diào)式音樂養(yǎng)心。定期復(fù)查舌脈變化，不同證型轉(zhuǎn)換時(shí)需及時(shí)調(diào)整方藥，嚴(yán)重失眠或自殺傾向需中西醫(yī)結(jié)合治療。

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