小孩急性腸胃炎是什么癥狀
消化內(nèi)科編輯
健康科普君
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小孩急性腸胃炎主要表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛、發(fā)熱和脫水。癥狀發(fā)展通常經(jīng)歷早期胃腸道刺激、進(jìn)展期電解質(zhì)紊亂和嚴(yán)重脫水三個(gè)階段。
1、嘔吐：
早期癥狀以頻繁嘔吐為主，胃內(nèi)容物或膽汁樣液體被嘔出，可能伴隨惡心感。嬰幼兒表現(xiàn)為拒食、吐奶，嘔吐物可能帶有未消化食物殘?jiān)?。持續(xù)嘔吐超過(guò)12小時(shí)需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
2、腹瀉：
大便次數(shù)明顯增多，每日可達(dá)10次以上，糞便呈水樣或蛋花湯樣，可能含有黏液。輪狀病毒感染者常見白色米湯樣便，細(xì)菌性腸炎可能出現(xiàn)膿血便。腹瀉持續(xù)3天以上需就醫(yī)排查病原體。
3、腹痛：
臍周或全腹陣發(fā)性絞痛是典型表現(xiàn)，嬰幼兒常表現(xiàn)為哭鬧不安、蜷縮身體。觸診腹部柔軟無(wú)肌緊張，但腸鳴音活躍。若出現(xiàn)固定壓痛或反跳痛需排除外科急腹癥。
4、發(fā)熱：
病毒性感染多見低熱38℃左右，細(xì)菌性感染可能突發(fā)高熱39℃以上。發(fā)熱常伴隨寒戰(zhàn)、精神萎靡，嬰幼兒可能出現(xiàn)熱性驚厥。持續(xù)高熱不退提示可能存在嚴(yán)重感染。
5、脫水：
進(jìn)展期出現(xiàn)眼窩凹陷、皮膚彈性差、尿量減少等脫水體征，重度脫水表現(xiàn)為四肢冰涼、脈搏微弱、意識(shí)模糊。通過(guò)毛細(xì)血管再充盈時(shí)間超過(guò)2秒、前囟凹陷等可判斷脫水程度。
患病期間建議采用清淡流質(zhì)飲食如米湯、蘋果泥，避免乳制品和高糖食物。注意補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升液體。保持臀部清潔干燥預(yù)防尿布皮炎，嘔吐后需清水漱口。密切觀察精神狀態(tài)和尿量變化，出現(xiàn)嗜睡、持續(xù)嘔吐、血便或8小時(shí)無(wú)尿應(yīng)立即就醫(yī)?；謴?fù)期逐步過(guò)渡到低渣低脂飲食，適量補(bǔ)充益生菌有助于腸道菌群重建。
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