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胎兒窘迫發(fā)生的原因

產(chǎn)科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞： #胎兒

胎兒窘迫可能由胎盤功能異常、臍帶因素、母體疾病、子宮血流不足、胎兒自身因素等原因引起。

1、胎盤功能異常：

胎盤早剝、胎盤梗死等病變會導(dǎo)致母胎間物質(zhì)交換障礙。妊娠期高血壓疾病引起的胎盤血管痙攣是常見誘因，需通過胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎盤功能，必要時需提前終止妊娠。

2、臍帶因素：

臍帶繞頸、臍帶扭轉(zhuǎn)或臍帶脫垂可能造成機(jī)械性壓迫。臍動脈血流阻力增高時多普勒超聲顯示S/D比值異常，急性發(fā)作需立即改變體位或緊急剖宮產(chǎn)。

3、母體疾?。?/h3>

孕婦合并重度貧血、心肺功能不全或糖尿病酮癥酸中毒時，母體血氧飽和度下降直接影響胎兒供氧。控制基礎(chǔ)疾病和維持母體正常代謝是預(yù)防關(guān)鍵。

4、子宮血流不足：

長時間仰臥位導(dǎo)致的仰臥位低血壓綜合征，或?qū)m縮過強(qiáng)引起的子宮胎盤灌注減少。左側(cè)臥位、抑制宮縮藥物可改善子宮胎盤血液循環(huán)。

5、胎兒自身因素：

胎兒嚴(yán)重貧血、宮內(nèi)感染或先天性心臟病等異常。通過臍血流穿刺確診，Rh血型不合需宮內(nèi)輸血，感染需針對性抗感染治療。

孕婦應(yīng)保持左側(cè)臥位睡眠，每日進(jìn)行胎動計(jì)數(shù)，妊娠期高血壓患者需嚴(yán)格監(jiān)測血壓。合理補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，避免長時間站立或劇烈運(yùn)動。定期產(chǎn)檢時需重點(diǎn)評估胎心監(jiān)護(hù)曲線和臍血流指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)胎動異?；蜿幍懒饕盒枇⒓淳歪t(yī)。控制孕期體重增長在合理范圍，糖尿病孕婦需嚴(yán)格管理血糖水平。

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