孩子經(jīng)常嘔吐是什么原因?qū)е碌哪卦趺粗委?/strong>
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孩子經(jīng)常嘔吐可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過敏、呼吸道感染、腸梗阻等原因引起，可通過調(diào)整飲食、藥物治療、過敏原回避、抗感染治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)：
嬰幼兒賁門括約肌發(fā)育不完善，過度喂養(yǎng)、進(jìn)食過快或餐后劇烈運(yùn)動(dòng)易引發(fā)嘔吐。建議采用少量多餐方式，喂奶后豎抱拍嗝15分鐘，6月齡后輔食添加遵循由稀到稠原則。若伴隨腹脹，可配合腹部順時(shí)針按摩。
2、胃腸功能紊亂：
輪狀病毒感染或飲食不潔導(dǎo)致的胃腸炎是常見誘因，典型表現(xiàn)為嘔吐伴蛋花湯樣便。需及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，必要時(shí)使用蒙脫石散等腸黏膜保護(hù)劑。持續(xù)發(fā)熱或血便需就醫(yī)排除細(xì)菌性腸炎。
3、食物過敏：
牛奶蛋白過敏患兒進(jìn)食后30分鐘內(nèi)可能出現(xiàn)噴射性嘔吐，常伴隨濕疹或腹瀉。建議母乳喂養(yǎng)母親回避奶制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換深度水解奶粉。過敏原檢測(cè)有助于明確致敏食物。
4、呼吸道感染：
鼻咽部分泌物刺激咽后壁或劇烈咳嗽時(shí)，可能引發(fā)反射性嘔吐。處理原發(fā)病是關(guān)鍵，如用生理鹽水噴鼻緩解鼻塞，霧化治療改善氣道痙攣。注意與腦膜炎引起的噴射性嘔吐鑒別。
5、腸梗阻：
先天性幽門肥厚或腸套疊會(huì)導(dǎo)致膽汁性嘔吐，腹部觸診可及包塊。超聲檢查可確診，完全性梗阻需急診手術(shù)解除。若嘔吐物帶血或呈糞臭味，應(yīng)立即禁食并就醫(yī)。
日常需記錄嘔吐頻次、性狀及誘因，母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免辛辣食物。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食禁水，恢復(fù)進(jìn)食時(shí)先嘗試米湯等流質(zhì)。保持口腔清潔預(yù)防酸蝕性齲齒，嘔吐后及時(shí)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。觀察有無脫水征象如尿量減少、囟門凹陷，學(xué)齡兒童需排查心理因素導(dǎo)致的神經(jīng)性嘔吐。反復(fù)發(fā)作或伴隨意識(shí)障礙、頸項(xiàng)強(qiáng)直需排除中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變。
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