哺乳期胸部有小疙瘩怎么回事
皮膚科編輯
醫(yī)普小新
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哺乳期胸部有小疙瘩可能與乳腺導(dǎo)管堵塞、乳腺炎、乳腺增生、過(guò)敏反應(yīng)、皮脂腺囊腫等因素有關(guān)，可通過(guò)熱敷按摩、調(diào)整哺乳姿勢(shì)、藥物治療、穿刺引流、手術(shù)切除等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺導(dǎo)管堵塞
哺乳期乳汁淤積可能導(dǎo)致乳腺導(dǎo)管堵塞，形成局部硬塊。表現(xiàn)為觸痛性結(jié)節(jié)，皮膚無(wú)紅腫?？赏ㄟ^(guò)熱敷后順時(shí)針按摩疏通，配合讓嬰兒多吸吮患側(cè)乳房。若48小時(shí)未緩解需就醫(yī)排除乳腺炎。
2、乳腺炎
金黃色葡萄球菌感染引發(fā)的乳腺炎會(huì)出現(xiàn)紅腫熱痛的硬結(jié)，可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素，配合硫酸鎂濕敷。未及時(shí)治療可能發(fā)展成乳腺膿腫。
3、乳腺增生
激素變化刺激乳腺組織增生可形成多發(fā)性顆粒狀結(jié)節(jié)，質(zhì)地較韌且邊界不清。建議穿戴無(wú)鋼圈哺乳文胸，口服乳癖消片緩解脹痛，定期乳腺超聲復(fù)查。哺乳結(jié)束后多數(shù)可自行消退。
4、過(guò)敏反應(yīng)
對(duì)乳墊、沐浴產(chǎn)品等接觸性過(guò)敏可能導(dǎo)致胸部丘疹樣皮疹，伴瘙癢脫屑。需停用致敏產(chǎn)品，局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏，嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。哺乳期用藥前應(yīng)咨詢(xún)醫(yī)生。
5、皮脂腺囊腫
毛囊角化異常形成的囊腫表現(xiàn)為皮下光滑腫物，繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫。較小囊腫可觀察，感染期外用莫匹羅星軟膏。直徑超過(guò)1厘米或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除，哺乳期宜選擇局部麻醉。
哺乳期發(fā)現(xiàn)胸部腫塊應(yīng)避免自行擠壓，每日用溫水清潔后觀察變化。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣，保持乳頭清潔干燥。哺乳前后可涂抹羊脂膏預(yù)防皸裂。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素，限制高脂肪食物攝入。若腫塊持續(xù)增大、出現(xiàn)皮膚橘皮樣改變或血性溢液，需立即乳腺專(zhuān)科就診排除惡性病變。
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