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空氣過敏性咳嗽怎么治療

呼吸內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞： #咳嗽 #過敏

空氣過敏性咳嗽可通過避免過敏原、使用抗組胺藥物、吸入糖皮質(zhì)激素、白三烯受體拮抗劑和免疫治療等方式緩解。癥狀通常由花粉、塵螨、霉菌、寵物皮屑和空氣污染物等過敏原引發(fā)。

1、避免過敏原：

減少接觸已知過敏原是治療的基礎(chǔ)措施。室內(nèi)需定期清潔除塵，使用防螨床品，保持濕度低于50%抑制霉菌滋生。戶外活動時佩戴口罩，花粉季節(jié)關(guān)閉門窗，安裝空氣凈化器過濾懸浮顆粒物。

2、抗組胺藥物：

氯雷他定、西替利嗪等第二代抗組胺藥能阻斷組胺受體，緩解鼻癢、打噴嚏和咳嗽癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕，適合日間使用，但需注意部分藥物可能與心臟病藥物存在相互作用。

3、吸入糖皮質(zhì)激素：

布地奈德、氟替卡松等吸入制劑可減輕氣道炎癥反應(yīng)。需規(guī)范使用吸入裝置，用藥后漱口預(yù)防口腔念珠菌感染。長期使用者應(yīng)定期監(jiān)測骨密度和眼壓，兒童需關(guān)注生長曲線變化。

4、白三烯受體拮抗劑：

孟魯司特鈉通過抑制白三烯的致炎作用改善氣道高反應(yīng)性，尤其適用于合并過敏性鼻炎的咳嗽患者。少數(shù)患者可能出現(xiàn)頭痛或胃腸道反應(yīng)，夜間服藥可增強對運動誘發(fā)支氣管收縮的防護效果。

5、免疫治療：

針對塵螨等明確單一過敏原的患者，可進行3-5年皮下注射或舌下含服脫敏治療。該療法能改變免疫應(yīng)答模式，但需嚴(yán)格監(jiān)測急性過敏反應(yīng)，禁忌用于嚴(yán)重哮喘未控制或使用β受體阻滯劑者。

建議每日飲用40℃以下溫水1500-2000毫升保持咽喉濕潤，飲食避免冰冷及辛辣刺激。鼻腔沖洗可減少過敏原沉積，選擇生理鹽水或2.3%高滲鹽水每日1-2次。有氧運動如游泳可增強呼吸肌耐力，但需避免干燥寒冷環(huán)境劇烈運動?？人猿掷m(xù)超過8周或出現(xiàn)喘息、咯血需排查咳嗽變異性哮喘或嗜酸性支氣管炎。

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