十歲孩子咳嗽老是喘氣都費(fèi)勁怎么回事
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)點(diǎn)就懂
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十歲孩子咳嗽伴有呼吸困難可能由支氣管哮喘、急性支氣管炎、過敏性鼻炎、肺炎或氣道異物等原因引起,需通過抗感染治療、支氣管擴(kuò)張劑使用、過敏原規(guī)避等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

支氣管哮喘是兒童慢性氣道炎癥性疾病,可能與遺傳因素或塵螨花粉等過敏原接觸有關(guān)。典型表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽,夜間及晨起癥狀加重。醫(yī)生可能開具布地奈德吸入氣霧劑、沙丁胺醇吸入溶液等藥物控制炎癥和緩解痙攣。家長(zhǎng)需協(xié)助孩子遠(yuǎn)離毛絨玩具、寵物毛發(fā)等常見過敏原。
病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致的支氣管黏膜急性炎癥,常繼發(fā)于感冒后。除咳嗽氣促外,可能伴隨發(fā)熱、痰液黏稠等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇阿奇霉素干混懸劑或氨溴索口服溶液等藥物。保持室內(nèi)濕度在50%-60%有助于稀釋痰液,家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子每日飲用足量溫水。
鼻部過敏反應(yīng)引發(fā)的鼻后滴漏可能刺激下呼吸道,出現(xiàn)咳嗽伴喘息?;純撼S嘘嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕等鼻部癥狀。醫(yī)生可能推薦氯雷他定糖漿聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片進(jìn)行抗過敏治療。家長(zhǎng)需定期清洗空調(diào)濾網(wǎng),避免使用刺激性氣味強(qiáng)烈的洗滌劑。

肺部感染引起的炎性滲出會(huì)影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸費(fèi)力??赡艹霈F(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸頻率增快等表現(xiàn)。臨床常用頭孢克肟顆粒配合霧化吸入治療。患病期間應(yīng)保持半臥位休息,家長(zhǎng)需觀察孩子口唇是否出現(xiàn)青紫等缺氧征象。
誤吸小玩具零件或食物可能導(dǎo)致局部氣道阻塞,表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈咳嗽伴吸氣性呼吸困難。這種情況需立即采用海姆立克急救法并送醫(yī),通過支氣管鏡取出異物。日常生活中家長(zhǎng)要避免讓孩子邊進(jìn)食邊奔跑玩耍,謹(jǐn)慎選擇帶有小零件的文具玩具。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)要記錄孩子咳嗽發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和誘因,保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)。飲食宜選擇溫?zé)岬闹囝?、蒸蛋等易消化食物,避免冰冷飲品刺激氣道。在醫(yī)生指導(dǎo)下可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,用鼻子緩慢吸氣后縮唇呼氣,每天重復(fù)進(jìn)行有助于改善肺功能。若孩子出現(xiàn)三凹征、煩躁不安或血氧飽和度低于95%,須立即急診處理。