經(jīng)常流鼻血是怎么回事
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經(jīng)常流鼻血可能由鼻腔干燥、外傷、鼻炎、鼻中隔偏曲、血液系統(tǒng)疾病等原因引起，可通過(guò)局部壓迫止血、鼻腔保濕、藥物治療、手術(shù)矯正、血液病管理等方式干預(yù)。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或頻繁挖鼻可能導(dǎo)致鼻黏膜脆弱破裂。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血，多從前鼻孔滲出。建議使用生理鹽水噴霧濕潤(rùn)鼻腔，室內(nèi)放置加濕器保持濕度，避免用力擤鼻。若反復(fù)發(fā)作可短期涂抹紅霉素軟膏保護(hù)黏膜。
2、外傷因素
鼻部撞擊或異物損傷會(huì)直接破壞血管。常見(jiàn)突發(fā)性出血伴局部疼痛，出血量較大時(shí)可能從口腔溢出。應(yīng)立即坐位前傾，用拇指食指持續(xù)捏壓鼻翼10分鐘，冷敷鼻梁。外傷后24小時(shí)內(nèi)避免熱水浴以防血管擴(kuò)張。
3、鼻炎發(fā)作
過(guò)敏性鼻炎或感染性炎癥會(huì)引發(fā)黏膜充血。特征為打噴嚏后滲血，可能伴隨鼻塞流涕?？勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑控制炎癥，配合氯雷他定片緩解過(guò)敏癥狀。急性期可用浸有腎上腺素的棉片局部止血。
4、鼻中隔偏曲
先天發(fā)育異常導(dǎo)致黏膜長(zhǎng)期受氣流沖擊。表現(xiàn)為單側(cè)反復(fù)出血，可能伴有呼吸不暢。確診需鼻內(nèi)鏡檢查，重度偏曲需行鼻中隔矯正術(shù)，術(shù)后使用復(fù)方薄荷腦滴鼻液促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、血液疾病
血小板減少或凝血功能障礙會(huì)引起自發(fā)性出血。多見(jiàn)雙側(cè)鼻腔滲血難止，可能伴隨牙齦出血或瘀斑。需檢測(cè)血常規(guī)，疑似白血病需骨髓穿刺，凝血異常者可靜脈輸注凝血酶原復(fù)合物，長(zhǎng)期服用華法林者需調(diào)整抗凝方案。
日常應(yīng)保持鼻腔清潔濕潤(rùn)，冬季使用凡士林薄涂前鼻孔?？刂蒲獕罕苊鈩×疫\(yùn)動(dòng)后出血，高血壓患者需規(guī)律服藥。反復(fù)出血超過(guò)每周2次或單次出血30分鐘未止，需耳鼻喉科就診排除腫瘤可能。兒童頻繁出血建議檢查血常規(guī)和凝血功能，避免自行使用止血藥物堵塞鼻腔。
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