霉菌性陰炎能不能洗里面
夫妻保健編輯
醫(yī)學(xué)科普人
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霉菌性陰道炎發(fā)作期間不宜沖洗陰道內(nèi)部,治療需以藥物為主、清潔為輔,避免破壞菌群平衡。
陰道本身具有自潔功能,乳酸桿菌維持酸性環(huán)境抑制霉菌。過(guò)度沖洗會(huì)沖刷保護(hù)性分泌物,導(dǎo)致pH值升高,反而促進(jìn)念珠菌繁殖。正確做法是用溫水清洗外陰,克霉唑栓劑等抗真菌藥物放置陰道深部治療。
沖洗器可能將外部細(xì)菌帶入陰道,合并細(xì)菌感染時(shí)癥狀會(huì)加劇。臨床常見繼發(fā)需氧菌陰道炎,表現(xiàn)為分泌物異味加重。治療需聯(lián)合甲硝唑陰道凝膠,同時(shí)停用所有沖洗行為。
沖洗后暫時(shí)減少分泌物可能掩蓋真實(shí)病情,影響醫(yī)生對(duì)療效的評(píng)估。確診需顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)菌絲,擅自沖洗可能導(dǎo)致假陰性。規(guī)范治療應(yīng)完成足療程克霉唑或氟康唑口服。
頻繁沖洗改變陰道環(huán)境是復(fù)發(fā)性霉菌感染的重要誘因。研究顯示每周沖洗1次者復(fù)發(fā)率增加40%。預(yù)防復(fù)發(fā)需保持外陰干燥,穿純棉內(nèi)褲,性伴侶同步使用克霉唑乳膏。
急性期可每日1-2次外陰清洗,水溫不超過(guò)38℃,選擇pH4.5的弱酸性洗液。治療后白帶正常仍需鞏固用藥3天,月經(jīng)后復(fù)查白帶常規(guī)。合并糖尿病者需同步控制血糖。
日常避免穿緊身化纖內(nèi)褲,經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。飲食減少精制糖攝入,增加無(wú)糖酸奶補(bǔ)充益生菌。鍛煉選擇瑜伽等非劇烈運(yùn)動(dòng),避免久坐導(dǎo)致局部潮濕。治療期間禁止盆浴和性生活,配偶如有龜頭紅疹需同步抗真菌治療。長(zhǎng)期使用抗生素者應(yīng)預(yù)防性使用益生菌制劑。