鼻炎吸煙的危害有哪些癥狀
耳鼻喉科編輯
醫(yī)普小新
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吸煙會加重鼻炎癥狀,主要表現(xiàn)為鼻塞加重、分泌物增多、嗅覺減退、咽喉刺激及頭痛。這些癥狀與煙草中的有害物質(zhì)直接刺激鼻腔黏膜、誘發(fā)炎癥反應(yīng)有關(guān)。

煙草煙霧中的焦油和尼古丁會刺激鼻黏膜血管收縮,長期吸煙導(dǎo)致黏膜充血水腫,鼻腔通氣受阻。過敏性鼻炎患者吸煙后,鼻塞程度可能比非吸煙者增加30%-50%,夜間平臥時(shí)癥狀尤為明顯。
煙霧顆粒作為異物刺激鼻黏膜杯狀細(xì)胞,促使黏液分泌量增加2-3倍。吸煙者常出現(xiàn)黃綠色膿性鼻涕,合并細(xì)菌感染時(shí)分泌物可能帶有血絲,晨起后需反復(fù)擤鼻才能清除。
長期吸煙會損傷嗅區(qū)黏膜的纖毛功能,使氣味分子無法有效與嗅覺受體結(jié)合。約60%的吸煙鼻炎患者會出現(xiàn)不同程度的嗅覺障礙,嚴(yán)重時(shí)可能完全喪失辨別氣味的能力。

煙霧中的丙烯醛等化學(xué)物質(zhì)會同時(shí)刺激鼻咽部和喉部,引發(fā)持續(xù)性的咽喉干癢、灼痛感。患者常伴有清嗓動作,夜間可能出現(xiàn)刺激性干咳,與鼻后滴漏綜合征相互加重。
鼻腔阻塞導(dǎo)致的慢性缺氧,加上尼古丁引起的腦血管痙攣,可能引發(fā)前額或眼眶周圍脹痛。這種頭痛在吸煙后30分鐘內(nèi)達(dá)到高峰,使用血管收縮劑滴鼻可暫時(shí)緩解。

建議吸煙的鼻炎患者每日保證2000毫升溫水?dāng)z入以稀釋分泌物,用生理鹽水鼻腔沖洗清除殘留煙霧顆粒。適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素E有助于修復(fù)黏膜損傷,游泳等有氧運(yùn)動可改善鼻腔通氣功能。若出現(xiàn)持續(xù)膿涕、嗅覺喪失或劇烈頭痛,需及時(shí)進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和鼻竇CT檢查排除鼻息肉或鼻竇炎等并發(fā)癥。