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肩頸酸痛是什么原因

骨科編輯 科普小醫(yī)森
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肩頸酸痛可能由肌肉勞損、頸椎退行性變、不良姿勢、精神緊張、頸椎間盤突出等原因引起，可通過熱敷、藥物治療、物理治療、姿勢調(diào)整、手術治療等方式緩解。

1、肌肉勞損

長時間保持固定姿勢或重復性動作會導致肩頸部肌肉過度疲勞，局部乳酸堆積引發(fā)酸痛。常見于伏案工作、低頭玩手機等行為。建議每小時活動肩頸5分鐘，配合熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛明顯，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、頸椎退行性變

隨著年齡增長，頸椎椎體及小關節(jié)可能出現(xiàn)骨質(zhì)增生，椎間隙變窄壓迫周圍組織。這類酸痛晨起時較重，活動后減輕。X線檢查可見骨贅形成?？蓢L試頸椎牽引治療，或使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等口服藥物緩解炎癥。

3、不良姿勢

枕頭過高、睡姿不當或長期駝背會使頸椎處于非生理曲度，導致肌肉韌帶持續(xù)緊張。表現(xiàn)為雙側肩頸僵直酸痛，可能伴隨頭痛。需選用高度適中的護頸枕，工作時保持顯示器與視線平齊。急性期可用復方氯唑沙宗片松弛肌肉。

4、精神緊張

焦慮抑郁等情緒障礙會引起肩頸部肌肉不自主收縮，形成"緊張性頭痛"樣疼痛。疼痛呈緊束感，與體位無關。需通過心理咨詢、冥想等方式緩解壓力，必要時短期服用阿普唑侖片等抗焦慮藥物。

5、頸椎間盤突出

椎間盤髓核向后突出可能壓迫神經(jīng)根，引發(fā)放射性肩頸痛伴上肢麻木。MRI檢查可明確診斷。輕癥可用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需考慮頸椎前路減壓融合術等手術治療。日常應避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物。

建議保持規(guī)律作息，避免長時間低頭，每工作1小時做頸椎米字操放松。睡眠時選擇符合頸椎生理曲度的枕頭，注意肩頸部保暖。若疼痛持續(xù)超過1周或出現(xiàn)上肢麻木無力，應及時就診骨科或康復科。游泳、瑜伽等運動有助于增強頸部肌肉力量，但急性發(fā)作期應暫停鍛煉。

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