強(qiáng)直性脊柱炎可以治嗎
小兒內(nèi)科編輯
醫(yī)普小新
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強(qiáng)直性脊柱炎可以治療,但無法完全治愈,通過規(guī)范治療可有效控制癥狀、延緩病情進(jìn)展。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié),治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片可延緩疾病進(jìn)展。生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液、依那西普注射液適用于中重度患者,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。藥物治療需定期復(fù)查,監(jiān)測藥物副作用。
規(guī)律進(jìn)行脊柱伸展運(yùn)動如游泳、瑜伽有助于維持關(guān)節(jié)活動度。熱敷可緩解晨僵和肌肉痙攣,每日15-20分鐘。姿勢訓(xùn)練和矯形器使用能改善駝背等畸形。物理治療需長期堅持,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致?lián)p傷。
嚴(yán)重脊柱畸形患者可考慮脊柱矯形手術(shù)。髖關(guān)節(jié)嚴(yán)重受累時需行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。手術(shù)風(fēng)險較高,需由專業(yè)團(tuán)隊評估適應(yīng)癥。術(shù)后仍需配合藥物和康復(fù)訓(xùn)練。

針灸可選取督脈穴位緩解疼痛。推拿按摩有助于改善局部血液循環(huán)。中藥熏蒸可配合使用祛風(fēng)除濕方劑。中醫(yī)治療需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,避免不規(guī)范操作。
睡硬板床保持脊柱生理曲度。避免長時間保持同一姿勢。戒煙可減輕炎癥反應(yīng)。均衡飲食補(bǔ)充鈣和維生素D。保持樂觀心態(tài),加入病友互助組織。

強(qiáng)直性脊柱炎患者需長期規(guī)范治療,定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和影像學(xué)檢查。急性期需適當(dāng)休息,緩解期堅持功能鍛煉。注意保暖避免受涼,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)新癥狀或原有癥狀加重時及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。通過綜合管理,多數(shù)患者可維持較好生活質(zhì)量。