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自體脂肪填充注意什么

整形外科編輯 健康小靈通
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關鍵詞： #脂肪 #自體脂肪

自體脂肪填充需注意術前評估、脂肪存活率、術后護理、感染風險及術后塑形等問題。該手術通過抽取自身脂肪移植至目標部位，需嚴格把控操作規(guī)范以減少并發(fā)癥。

1、術前評估

術前需由專業(yè)醫(yī)生評估供區(qū)脂肪質量及受區(qū)血供情況。存在嚴重心血管疾病、凝血功能障礙或局部感染者不宜手術。需完善血常規(guī)、凝血功能等檢查，確保身體狀況符合手術要求。吸煙者需提前戒煙，避免尼古丁影響脂肪存活。

2、脂肪存活率

脂肪移植后存活率通常為30-70%，與抽吸技術、純化處理及注射層次密切相關。采用低負壓抽取、離心提純可減少細胞損傷。分層次多點少量注射有助于建立血運，避免脂肪堆積壞死形成硬結。過度填充可能導致液化吸收不均。

3、術后護理

術后需穿戴彈力塑身衣1-3個月，幫助固定形態(tài)并減輕腫脹。供區(qū)加壓包扎可預防血腫，受區(qū)避免按摩或熱敷。保持切口清潔干燥，拆線前禁止沾水。遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預防感染，出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或劇痛需及時復診。

4、感染風險

術中無菌操作不嚴格或術后護理不當可能引發(fā)感染。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛、膿性分泌物等。需立即就醫(yī)進行引流及抗感染治療，可使用頭孢克洛分散片等藥物。糖尿病患者更需嚴格控制血糖，降低感染概率。

5、術后塑形

填充后1-3個月為穩(wěn)定期，期間可能出現(xiàn)腫脹不均、輕微凹凸不平等情況。避免劇烈運動或外力撞擊，防止脂肪移位。最終效果需等待6個月后評估，必要時可二次補填。過度追求即刻效果可能導致填充過量。

術后三個月內(nèi)避免蒸桑拿、日光暴曬等高溫環(huán)境，防止脂肪代謝加速。飲食需增加優(yōu)質蛋白如魚肉、豆制品攝入，補充維生素C促進愈合。保持規(guī)律作息有助于恢復，出現(xiàn)異常淤青、皮膚發(fā)白等缺血表現(xiàn)應立即就醫(yī)。定期隨訪可及時調整塑形方案，確保達到理想效果。

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