請(qǐng)問結(jié)腸癌有哪些前兆
夫妻保健編輯
醫(yī)語(yǔ)暖心
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結(jié)腸癌前兆主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部包塊、貧血等癥狀。

結(jié)腸癌早期可能引起排便規(guī)律變化,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)突然增多。這種癥狀與腫瘤刺激腸黏膜導(dǎo)致腸道功能紊亂有關(guān)?;颊呖赡馨橛欣锛焙笾馗?,即感覺急需排便卻無(wú)法排凈。若持續(xù)出現(xiàn)此類癥狀超過(guò)兩周,建議進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。日常應(yīng)注意記錄排便頻率和性狀變化,避免攝入辛辣刺激性食物。
便血是結(jié)腸癌典型前兆,血液多呈暗紅色或柏油樣,常與糞便混合。此癥狀因腫瘤表面破潰或侵犯血管導(dǎo)致出血所致,可能伴隨黏液分泌增多。需注意與痔瘡出血區(qū)分,后者血液多為鮮紅色且附著糞便表面。臨床常通過(guò)糞便隱血試驗(yàn)和結(jié)腸鏡檢查確認(rèn)出血來(lái)源,患者需避免自行診斷為痔瘡而延誤治療。
腹部隱痛或脹痛多因腫瘤生長(zhǎng)引發(fā)腸管狹窄或腸梗阻,疼痛部位常與腫瘤位置相關(guān)。右半結(jié)腸癌多表現(xiàn)為右下腹鈍痛,左半結(jié)腸癌易引起左下腹痙攣性疼痛。隨著病情進(jìn)展,疼痛可能逐漸加重并伴有腸鳴音亢進(jìn)。建議出現(xiàn)持續(xù)性腹痛時(shí)進(jìn)行腹部CT或超聲檢查,日常飲食宜選擇易消化食物減輕腸道負(fù)擔(dān)。

約半數(shù)患者可在腹部觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、形態(tài)不規(guī)則的包塊,早期多具活動(dòng)度,晚期則固定粘連。這種包塊通常是腫瘤本身或腫瘤引發(fā)的腸系膜淋巴結(jié)腫大。伴隨癥狀可能包括局部壓痛和腸梗阻表現(xiàn),通過(guò)腹部觸診和影像學(xué)檢查可初步判斷性質(zhì),確診需依靠病理活檢。
不明原因的貧血常因結(jié)腸癌慢性失血導(dǎo)致,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后心悸。腫瘤位于升結(jié)腸時(shí)更易引發(fā)貧血,因右半結(jié)腸腸腔較寬,出血癥狀不易察覺。實(shí)驗(yàn)室檢查可見血紅蛋白和紅細(xì)胞計(jì)數(shù)下降,糞便隱血試驗(yàn)持續(xù)陽(yáng)性。此類患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適量補(bǔ)充富含鐵質(zhì)和維生素B12的食物。

結(jié)腸癌前兆往往隱匿且易被忽視,建議45歲以上人群定期進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查,有家族史者應(yīng)提前至40歲開始篩查。日常保持膳食纖維攝入,控制紅肉及加工肉類食用量,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)上述任一癥狀持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)至消化內(nèi)科或腫瘤科就診,通過(guò)腸鏡、影像學(xué)及腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)實(shí)現(xiàn)早診早治。確診患者需根據(jù)分期接受手術(shù)切除、化療或靶向治療等綜合治療方案。