突然全身抽搐怎么回事
學(xué)前教育編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
突然全身抽搐可能由高熱驚厥、癲癇發(fā)作、電解質(zhì)紊亂、腦血管疾病、藥物不良反應(yīng)等原因引起,可通過(guò)保持呼吸道通暢、降溫處理、藥物治療、手術(shù)治療、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。

高熱驚厥常見(jiàn)于嬰幼兒群體,多因感染導(dǎo)致體溫急劇上升引發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)異常放電。典型表現(xiàn)為意識(shí)喪失、四肢強(qiáng)直性抽動(dòng)、眼球上翻,通常持續(xù)數(shù)分鐘自行緩解。建議家長(zhǎng)立即將患兒平臥頭側(cè)位,清理口腔分泌物,并采用溫水擦浴等物理降溫。若抽搐持續(xù)不退需緊急就醫(yī),醫(yī)生可能使用地西泮注射液控制發(fā)作。
癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電所致的慢性疾病,可能與腦外傷、顱內(nèi)感染等器質(zhì)性病變有關(guān)。發(fā)作時(shí)除全身強(qiáng)直陣攣外,常伴口吐白沫、尿失禁等癥狀。臨床常用左乙拉西坦片、卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物,對(duì)于藥物難治性癲癇可考慮迷走神經(jīng)刺激術(shù)。
嚴(yán)重低鈣血癥或低鎂血癥可引起神經(jīng)肌肉興奮性增高,導(dǎo)致手足抽搐并蔓延至全身。此類情況常見(jiàn)于甲狀旁腺功能減退、長(zhǎng)期腹瀉或腎功能不全患者。需通過(guò)靜脈補(bǔ)充葡萄糖酸鈣注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)血鎂水平,日常應(yīng)增加奶制品、深綠色蔬菜攝入。
腦出血、腦梗死等急性腦血管意外可能刺激大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū),引發(fā)繼發(fā)性抽搐。多伴有劇烈頭痛、嘔吐、偏癱等定位體征。急診處理包括頭顱CT明確診斷,使用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。
某些精神類藥物如氯氮平片、喹硫平片過(guò)量使用,或驟然停用苯巴比妥片等抗癲癇藥,可能誘發(fā)藥物戒斷性抽搐。此類患者需在神經(jīng)內(nèi)科監(jiān)護(hù)下逐步調(diào)整用藥方案,避免自行更改劑量。

突發(fā)全身抽搐期間應(yīng)記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間與表現(xiàn)形式,移除周圍危險(xiǎn)物品,松開(kāi)過(guò)緊衣物。癥狀緩解后需完善腦電圖、頭顱磁共振及血液生化檢查。建立規(guī)律作息,避免過(guò)度疲勞、情緒激動(dòng)及光閃刺激,慢性癲癇患者需長(zhǎng)期規(guī)范服藥并定期復(fù)查血藥濃度。注意保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素,禁忌飲酒及含咖啡因飲料。若出現(xiàn)連續(xù)抽搐超過(guò)5分鐘或24小時(shí)內(nèi)反復(fù)發(fā)作,應(yīng)立即啟動(dòng)急救醫(yī)療系統(tǒng)。