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子宮前位和后位是什么

女性保養(yǎng)指南編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #子宮

子宮前位和后位是描述子宮在盆腔內(nèi)位置狀態(tài)的醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，前者指子宮體向腹側(cè)傾斜靠前，后者指向背側(cè)傾斜靠后。這兩種位置均屬于正常解剖變異，可能影響受孕概率但通常無(wú)須特殊干預(yù)。

子宮前位是較常見的生理位置，子宮體向前屈曲貼近膀胱，宮頸朝向陰道后穹窿。這種位置使得性交后精液更易積聚在宮頸口附近，理論上可能提高受孕概率。多數(shù)女性無(wú)明顯自覺癥狀，少數(shù)可能在膀胱充盈時(shí)有輕微壓迫感。超聲檢查可見子宮縱軸與陰道間角度小于90度，子宮內(nèi)膜線呈前傾狀態(tài)。日常無(wú)須特殊處理，但長(zhǎng)期便秘或膀胱過度充盈可能加重前傾程度。

子宮后位分為先天性與獲得性兩種，子宮體向后倒伏貼近直腸，宮頸指向前穹窿。約20%女性存在此類變異，可能增加性交后精液外流概率但不會(huì)絕對(duì)導(dǎo)致不孕。部分患者可能在月經(jīng)期出現(xiàn)腰骶部酸脹或排便不適，嚴(yán)重后屈可能伴隨子宮內(nèi)膜異位癥或盆腔粘連。婦科觸診可發(fā)現(xiàn)子宮質(zhì)地偏軟且位置較深，超聲顯示子宮直腸陷凹變淺。凱格爾運(yùn)動(dòng)可幫助增強(qiáng)盆底肌支撐力，合并痛經(jīng)者建議避免經(jīng)期久坐。

備孕女性無(wú)論子宮位置如何，均可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)結(jié)合排卵試紙?zhí)岣呤茉谐晒β省Ｈ糸L(zhǎng)期未孕伴有月經(jīng)異?；蚵耘枨煌?，需排查輸卵管因素或內(nèi)分泌疾病。日常保持適度運(yùn)動(dòng)避免盆底肌松弛，性生活后墊高臀部10-15分鐘對(duì)子宮后位者可能有輔助作用。每年婦科檢查包括子宮位置動(dòng)態(tài)觀察，突然發(fā)生的子宮位置改變需警惕子宮肌瘤或盆腔腫瘤。

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