充血性心肌病的癥狀有哪些
心胸外科編輯
醫(yī)普小新
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充血性心肌病的癥狀主要有呼吸困難、乏力、水腫、心悸和胸痛。充血性心肌病是一種以心臟泵血功能下降為主要特征的疾病,可能由多種原因引起,建議患者就醫(yī)檢查。

呼吸困難是充血性心肌病的常見癥狀,尤其在活動或平躺時(shí)加重?;颊呖赡芨杏X氣短或需要頻繁深呼吸才能滿足氧氣需求。這種情況通常與肺部淤血有關(guān),因?yàn)樾呐K無法有效泵血導(dǎo)致液體在肺部積聚。夜間陣發(fā)性呼吸困難也是典型表現(xiàn),患者可能因呼吸急促而驚醒。
乏力表現(xiàn)為持續(xù)性的疲倦感,即使休息后也難以緩解。由于心臟泵血功能下降,全身組織和器官獲得的氧氣和營養(yǎng)減少,導(dǎo)致能量供應(yīng)不足?;颊呖赡馨l(fā)現(xiàn)日常活動如爬樓梯或散步變得困難,嚴(yán)重時(shí)甚至影響基本生活自理能力。
水腫多出現(xiàn)在下肢尤其是腳踝和腿部,按壓后可能出現(xiàn)凹陷。這是由于心臟功能不全導(dǎo)致靜脈回流受阻,液體從血管滲入周圍組織。隨著病情進(jìn)展,水腫可能逐漸向上蔓延至腹部,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)腹水?;颊哌€會發(fā)現(xiàn)體重在短時(shí)間內(nèi)快速增加。

心悸表現(xiàn)為心跳不規(guī)則、過快或過慢,患者能明顯感覺到心臟跳動。充血性心肌病常伴隨心律失常,可能與心肌結(jié)構(gòu)改變或電解質(zhì)紊亂有關(guān)。部分患者描述為心臟漏跳、顫動或撞擊胸壁的感覺,這些癥狀可能在休息時(shí)更為明顯。
胸痛通常表現(xiàn)為胸部壓迫感或悶痛,可能放射至左肩、背部或下頜。雖然不如冠心病典型,但心肌缺血或心臟擴(kuò)大牽拉心包都可能引起不適。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,活動或情緒激動時(shí)可能加重。

充血性心肌病患者應(yīng)注意低鹽飲食,控制每日液體攝入量,避免加重心臟負(fù)擔(dān)。適度運(yùn)動如散步有助于改善心肺功能,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。定期監(jiān)測體重變化,短期內(nèi)體重增加可能提示病情惡化。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑按時(shí)服藥并定期復(fù)查心臟功能。