大牙松動(dòng)了怎么修復(fù)

口腔科編輯醫(yī)言小筑

190次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-26 16:35:09

關(guān)鍵詞： #兒童 #化療

大牙松動(dòng)可通過牙周夾板固定、牙周治療、根管治療、拔牙后種植修復(fù)、調(diào)整咬合關(guān)系等方式修復(fù)。大牙松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、咬合創(chuàng)傷、齲齒、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于輕度松動(dòng)的牙齒，通過將松動(dòng)牙與鄰近健康牙連接固定，減少牙齒移動(dòng)。該方法需要配合牙周基礎(chǔ)治療，清除牙菌斑和牙結(jié)石。治療期間需避免咀嚼硬物，定期復(fù)查夾板穩(wěn)固性。常見適應(yīng)證為外傷或早期牙周炎導(dǎo)致的牙齒松動(dòng)。

2、牙周治療

牙周治療針對(duì)牙周炎引起的牙齒松動(dòng)，包括齦下刮治和根面平整術(shù)。通過超聲器械清除牙周袋內(nèi)菌斑生物膜，消除炎癥刺激。嚴(yán)重者可輔助局部使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏或派力奧軟膏。治療后需每3-6個(gè)月維護(hù)一次，日常使用牙線及間隙刷清潔。

3、根管治療

根管治療適用于齲壞或外傷導(dǎo)致的牙髓感染，防止炎癥擴(kuò)散至牙周膜。治療中需徹底清除壞死牙髓，使用氫氧化鈣糊劑等材料充填根管。術(shù)后可能需佩戴臨時(shí)冠保護(hù)，觀察1-3個(gè)月后行永久修復(fù)。若伴有根尖周膿腫，可配合服用甲硝唑片或阿莫西林膠囊。

4、種植修復(fù)

對(duì)于無法保留的三度松動(dòng)牙，拔除后4-6個(gè)月可考慮種植修復(fù)。術(shù)前需通過錐形束CT評(píng)估骨量，骨量不足者需先行骨增量手術(shù)。種植體選擇包括瑞士ITI系統(tǒng)或韓國(guó)奧齒泰系統(tǒng)，愈合基臺(tái)連接后3-6個(gè)月安裝牙冠。禁忌證包括未控制的糖尿病、嚴(yán)重吸煙等。

5、咬合調(diào)整

咬合創(chuàng)傷導(dǎo)致的松動(dòng)需通過調(diào)磨過高牙尖、制作咬合墊等方式減輕咬合力。夜磨牙患者需佩戴硬質(zhì)頜墊，配合肌松弛訓(xùn)練。長(zhǎng)期單側(cè)咀嚼者需糾正不良習(xí)慣，嚴(yán)重錯(cuò)頜畸形可能需正畸治療。調(diào)整后需定期復(fù)查咬合關(guān)系，避免繼發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。

牙齒松動(dòng)修復(fù)后需保持口腔衛(wèi)生，使用含氟牙膏及軟毛牙刷。避免用松動(dòng)牙啃咬蘋果等硬物，戒煙以促進(jìn)牙周組織修復(fù)。糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔治和口腔檢查，發(fā)現(xiàn)牙齦出血等癥狀及時(shí)就診。修復(fù)期間飲食以軟食為主，適當(dāng)增加牛奶、魚肉等富含鈣質(zhì)食物。

兒童化療

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