單純性闌尾炎是什么
口腔科編輯
醫(yī)學科普人
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單純性闌尾炎是急性闌尾炎的早期階段,指闌尾組織出現(xiàn)充血、水腫等炎癥改變,但尚未發(fā)生壞死、穿孔或形成膿腫。單純性闌尾炎可能由闌尾管腔阻塞、細菌感染等因素引起,通常表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心、發(fā)熱等癥狀。單純性闌尾炎可通過藥物治療、手術(shù)治療等方式處理。

闌尾管腔阻塞是單純性闌尾炎常見的誘發(fā)因素。闌尾是一個細長的盲管結(jié)構(gòu),當其管腔被糞石、異物或淋巴組織增生堵塞時,腔內(nèi)壓力會逐漸升高,影響闌尾壁的血液供應,導致局部組織缺血和炎癥反應。患者可能感到腹部隱痛,疼痛位置最初在上腹部或臍周,數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。伴隨癥狀包括食欲減退和輕微惡心。治療上以手術(shù)切除為主,如闌尾切除術(shù),也可在醫(yī)生指導下使用頭孢克肟顆粒、甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素控制感染。
細菌感染可直接引發(fā)或加重單純性闌尾炎。當闌尾黏膜受損或腸道菌群失調(diào)時,大腸埃希菌、厭氧菌等病原體可能侵入闌尾壁,觸發(fā)局部炎癥反應。這種感染多與胃腸道疾病或免疫力下降有關(guān)?;颊叱3霈F(xiàn)持續(xù)性腹痛,疼痛可能隨著活動而加劇,并伴有低熱和嘔吐。診斷需結(jié)合血常規(guī)和影像學檢查。治療包括使用阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯注射液、替硝唑膠囊等抗菌藥物,必要時行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。
胃腸道功能紊亂可能間接導致單純性闌尾炎的發(fā)生。長期飲食不規(guī)律、便秘或腹瀉會影響腸道蠕動,增加闌尾管腔阻塞的風險?;颊呖赡芙?jīng)歷腹部脹氣、消化不良和間歇性疼痛,疼痛多在右下腹麥氏點處明顯。這種生理性因素引起的癥狀通常較輕,可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加膳食纖維攝入、適量飲水和規(guī)律作息來改善。日常護理中避免暴飲暴食和辛辣刺激食物,有助于緩解不適。

遺傳易感性是單純性闌尾炎的潛在風險因素。有闌尾炎家族史的人群,其闌尾解剖結(jié)構(gòu)或免疫應答可能存在先天異常,使其更易發(fā)生炎癥。患者早期可能僅表現(xiàn)為輕微腹部隱痛,疼痛位置不固定,易被忽視。伴隨癥狀包括疲勞和食欲下降。預防重點在于定期體檢和健康生活方式,如出現(xiàn)癥狀應及時就醫(yī),醫(yī)生可能推薦頭孢曲松鈉注射液、奧硝唑分散片等藥物,或評估手術(shù)必要性。
其他病理因素如腸道炎癥性疾病也可能誘發(fā)單純性闌尾炎??肆_恩病或潰瘍性結(jié)腸炎等慢性病可波及闌尾,引起繼發(fā)性炎癥?;颊叱蚁赂雇赐?,還可能出現(xiàn)腹瀉、體重減輕等癥狀。這種情況需針對原發(fā)病治療,同時使用美沙拉秦腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等控制炎癥,嚴重時需手術(shù)干預。診斷需通過結(jié)腸鏡等檢查明確病因,治療應個體化制定。

單純性闌尾炎患者應注意休息,避免劇烈運動以防炎癥加重。飲食上選擇清淡易消化的食物,如粥類、蒸蔬菜和水果,避免高脂、辛辣和油炸食品。保持規(guī)律作息和適量飲水,促進腸道健康。如果癥狀持續(xù)或加重,如疼痛加劇、高熱或嘔吐,須立即就醫(yī),避免延誤治療導致闌尾穿孔或腹膜炎等嚴重并發(fā)癥。術(shù)后恢復期應遵循醫(yī)生指導,逐步恢復活動,并定期復查確保愈合良好。