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多尿多飲是糖尿病嗎

口腔科編輯 醫(yī)言小筑
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關(guān)鍵詞： #白血病 #化療

多尿多飲可能是糖尿病的表現(xiàn)，但也可能與其他疾病或生理因素有關(guān)。糖尿病典型癥狀包括多尿、多飲、多食和體重下降，但其他如尿崩癥、心理性煩渴、高鈣血癥等也可能導(dǎo)致類似癥狀。若長(zhǎng)期出現(xiàn)多尿多飲，建議及時(shí)就醫(yī)檢查血糖和尿常規(guī)。

糖尿病引起的多尿多飲主要與血糖升高有關(guān)。當(dāng)血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)，葡萄糖從尿液中排出并帶走大量水分，導(dǎo)致尿量增多。身體為補(bǔ)充水分會(huì)引發(fā)口渴感，形成多飲。這類患者常伴隨多食、乏力、視力模糊等癥狀，空腹血糖或糖化血紅蛋白檢測(cè)可明確診斷。早期干預(yù)可通過(guò)飲食控制、運(yùn)動(dòng)及藥物如二甲雙胍片、格列美脲片等管理血糖。

非糖尿病因素中，中樞性尿崩癥因抗利尿激素缺乏導(dǎo)致尿液無(wú)法濃縮，每日尿量可達(dá)5-10升，需通過(guò)禁水試驗(yàn)和加壓素治療確診。心理性煩渴多見(jiàn)于焦慮人群，表現(xiàn)為強(qiáng)迫性飲水但尿滲透壓正常。此外，甲狀旁腺功能亢進(jìn)引發(fā)的高鈣血癥、慢性腎病等也可能導(dǎo)致多尿，需通過(guò)血鈣、腎功能等檢查鑒別。

出現(xiàn)多尿多飲癥狀時(shí)，建議記錄每日飲水量和尿量，避免高糖飲食。若伴隨體重驟減、傷口愈合緩慢或家族糖尿病史，應(yīng)優(yōu)先排查糖尿病。確診前不建議自行用藥，需由醫(yī)生根據(jù)病因制定治療方案，如糖尿病需長(zhǎng)期血糖監(jiān)測(cè)，尿崩癥可能需去氨加壓素片替代治療。

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