肺部濕羅音怎么回事
口腔科編輯
科普小醫(yī)森
關(guān)鍵詞: #牙周炎
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肺部濕羅音可能由肺炎、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、支氣管擴(kuò)張、肺水腫等原因引起,可通過抗感染治療、利尿劑使用、支氣管擴(kuò)張劑吸入、氧療、體位引流等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。

肺炎是肺部濕羅音的常見原因,可能與細(xì)菌、病毒等病原體感染有關(guān),通常表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱、咳痰等癥狀。治療需根據(jù)病原體選擇抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片或抗病毒藥物如奧司他韋膠囊。重癥患者需住院接受靜脈輸液治療,同時(shí)配合祛痰藥如氨溴索口服溶液促進(jìn)排痰。
心力衰竭導(dǎo)致肺循環(huán)淤血時(shí),肺泡內(nèi)液體積聚可產(chǎn)生濕羅音,常伴有呼吸困難、下肢水腫等癥狀。治療需使用利尿劑如呋塞米片減輕肺水腫,血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片改善心臟負(fù)荷?;颊咝柘拗泼咳诊嬎?,監(jiān)測(cè)體重變化,避免高鹽飲食加重水鈉潴留。
慢性阻塞性肺疾病急性加重期可能出現(xiàn)濕羅音,與氣道分泌物增多相關(guān),多伴有喘息、氣促等癥狀。治療需采用支氣管擴(kuò)張劑如沙丁胺醇?xì)忪F劑緩解氣道痙攣,糖皮質(zhì)激素如布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。長(zhǎng)期家庭氧療和呼吸康復(fù)訓(xùn)練有助于改善肺功能。

支氣管擴(kuò)張患者因氣道結(jié)構(gòu)破壞易積存分泌物,濕羅音特點(diǎn)為固定部位、持續(xù)存在,常伴大量膿痰。治療需使用黏液溶解劑如乙酰半胱氨酸泡騰片,抗生素如左氧氟沙星片控制感染。體位引流和胸部叩擊有助于痰液排出,嚴(yán)重者可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。
肺水腫時(shí)肺泡內(nèi)滲出液形成濕羅音,心源性肺水腫多突發(fā)端坐呼吸,非心源性如急性呼吸窘迫綜合征則伴低氧血癥。治療需立即吸氧,心源性者靜脈注射呋塞米注射液,非心源性者可采用無(wú)創(chuàng)通氣。限制液體入量,監(jiān)測(cè)血氧飽和度,警惕呼吸衰竭發(fā)生。

出現(xiàn)肺部濕羅音應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵,保持室內(nèi)空氣流通。飲食選擇高蛋白、易消化食物如魚肉、蒸蛋,適量食用梨子、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。日常可練習(xí)腹式呼吸增強(qiáng)膈肌力量,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重缺氧。若濕羅音持續(xù)不緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺,須立即急診處理。