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肛漏掛線手術怎么做

傳染科編輯 科普小醫(yī)森
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關鍵詞： #手術

肛漏掛線手術是一種治療肛瘺的常用外科手術，主要通過放置一根醫(yī)用線來引流膿液、促進瘺管愈合。手術過程主要包括術前準備、麻醉與體位、瘺管探查、掛線操作以及術后處理等步驟。

手術前醫(yī)生會進行詳細評估，包括肛門指檢、影像學檢查如磁共振成像或超聲內(nèi)鏡，以明確瘺管走向、內(nèi)口位置及與括約肌的關系?；颊咝柰瓿裳Ｒ?guī)、凝血功能等實驗室檢查，并清潔腸道。手術通常在椎管內(nèi)麻醉或全身麻醉下進行，患者取截石位或俯臥位，肛門區(qū)域消毒鋪巾。醫(yī)生使用探針或瘺管造影仔細探查瘺管全程，確認內(nèi)口位于齒狀線附近，外口位于肛周皮膚。隨后將一根彈性良好的醫(yī)用絲線或硅膠線從外口引入，經(jīng)瘺管從內(nèi)口引出，形成環(huán)形掛線。掛線應松緊適度，避免過度切割括約肌。術后定期緊線，逐步切割瘺管組織，同時保持引流通暢。患者需注意肛門清潔，使用高錳酸鉀坐浴，并遵醫(yī)囑服用抗生素如頭孢克肟膠囊預防感染。術后1-2周開始逐步緊線，整個過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，直至瘺管完全剖開愈合。期間可能出現(xiàn)輕微疼痛或滲液，需定期復查調(diào)整掛線張力。

術后應保持大便通暢，避免用力排便，可增加膳食纖維攝入如燕麥、西藍花等，并多飲水。避免久坐或劇烈運動，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。若出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血增多需及時就醫(yī)。肛漏掛線手術創(chuàng)傷較小，能有效保護肛門功能，但需患者配合長期護理與隨訪以確保療效。

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