睪丸腫了是哪些原因

傳染科編輯健康陪伴者

309次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-27 15:25:52

關(guān)鍵詞： #睪丸

睪丸腫了可能與睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸外傷等原因有關(guān)。睪丸腫脹通常伴隨疼痛、發(fā)熱、陰囊皮膚發(fā)紅等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、腮腺炎病毒等。患者可能出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)睪丸腫脹伴劇烈疼痛，部分伴隨寒戰(zhàn)高熱。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片抗感染，布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。急性期需臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。

2、附睪炎

附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，表現(xiàn)為睪丸上方條索狀腫物伴排尿灼痛。檢查可見附睪充血腫大，嚴(yán)重者形成膿腫。治療需選用穿透性強(qiáng)的抗生素如鹽酸多西環(huán)素片、阿奇霉素顆粒，配合熱敷促進(jìn)炎癥消退。慢性反復(fù)發(fā)作者可能需手術(shù)切除病變附睪。

3、精索靜脈曲張

精索靜脈曲張多見于左側(cè)睪丸，因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積。特征為站立時(shí)陰囊出現(xiàn)蚯蚓狀團(tuán)塊，平臥后減輕。輕度可使用七葉皂苷鈉片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。長(zhǎng)期未治療可能影響精子質(zhì)量。

4、睪丸扭轉(zhuǎn)

睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，由于精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷。典型表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐，患側(cè)睪丸位置上抬。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過手法復(fù)位，超過24小時(shí)需睪丸切除。確診依靠彩色多普勒超聲檢查，疑似病例須立即急診處理。

5、睪丸外傷

睪丸外傷常見于運(yùn)動(dòng)撞擊或騎跨傷，可引起睪丸血腫或白膜破裂。表現(xiàn)為陰囊迅速腫大呈青紫色，超聲檢查可鑒別是否合并睪丸破裂。輕微挫傷可用吲哚美辛栓鎮(zhèn)痛，冰袋冷敷止血。睪丸破裂需急診手術(shù)清除血腫并縫合白膜。

日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔干燥，避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴防護(hù)罩。出現(xiàn)睪丸腫脹持續(xù)不緩解、疼痛放射至腹股溝或伴隨血尿時(shí)，須立即至泌尿外科就診。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)抵抗力。

睪丸

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