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宮外孕可能性大不大

婦幼保健編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: #宮外孕

宮外孕可能性通常不大,但屬于婦產(chǎn)科急癥需高度警惕。宮外孕即異位妊娠,指受精卵在子宮體腔以外部位著床發(fā)育,最常見(jiàn)于輸卵管。其發(fā)生概率受多種因素影響,包括盆腔炎癥病史、輸卵管手術(shù)、輔助生殖技術(shù)應(yīng)用以及吸煙等不良生活習(xí)慣。出現(xiàn)停經(jīng)后腹痛與陰道流血癥狀時(shí)須立即就醫(yī)排查。

存在盆腔炎或輸卵管炎病史會(huì)顯著增加宮外孕風(fēng)險(xiǎn),炎癥導(dǎo)致輸卵管粘連或管腔狹窄,阻礙受精卵正常輸送。子宮內(nèi)膜異位癥患者由于盆腔環(huán)境改變,受精卵運(yùn)行受阻概率提升。既往輸卵管手術(shù)如結(jié)扎復(fù)通術(shù)可能影響輸卵管蠕動(dòng)功能。使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕雖能有效預(yù)防宮內(nèi)妊娠,但一旦受孕則異位妊娠發(fā)生率相對(duì)增高。輔助生殖技術(shù)過(guò)程中胚胎移植環(huán)節(jié)可能增加輸卵管妊娠機(jī)會(huì)。吸煙行為會(huì)擾亂輸卵管纖毛正常活動(dòng),延緩受精卵向子宮移動(dòng)進(jìn)程。

建議育齡女性定期進(jìn)行婦科檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療生殖系統(tǒng)感染。計(jì)劃妊娠前可通過(guò)超聲檢查評(píng)估輸卵管通暢度,存在高危因素者建議在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。出現(xiàn)月經(jīng)延期需盡早進(jìn)行妊娠檢測(cè),通過(guò)血HCG監(jiān)測(cè)與陰道超聲檢查可早期明確妊娠位置。確診宮外孕后應(yīng)根據(jù)血HCG水平、包塊大小及出血情況,選擇藥物保守治療或腹腔鏡手術(shù)。術(shù)后需注意休息并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,待身體完全恢復(fù)后再考慮再次妊娠。

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