患上了膽囊炎怎么辦

婦幼保健編輯醫(yī)學科普人

147次瀏覽發(fā)布時間：2025-12-28 11:06:33

膽囊炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療等方式干預。膽囊炎可能與膽囊結(jié)石、細菌感染、寄生蟲感染、膽囊缺血、膽汁淤積等原因有關(guān)。

一、調(diào)整飲食

膽囊炎患者需要嚴格控制脂肪攝入，選擇低脂清淡的飲食結(jié)構(gòu)。急性發(fā)作期應禁食并靜脈補充營養(yǎng)，緩解期可進食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉。日常飲食應避免油炸食品、肥肉、蛋黃等高膽固醇食物，適當增加膳食纖維攝入。烹飪方式以蒸煮燉為主，少食多餐減輕膽囊負擔。長期堅持飲食管理有助于減少膽囊炎復發(fā)概率。

二、藥物治療

藥物治療適用于控制感染和緩解癥狀，常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、消旋山莨菪堿片、熊去氧膽酸膠囊。鹽酸左氧氟沙星片可抑制腸道桿菌等致病菌，消旋山莨菪堿片能解除膽道平滑肌痙攣，熊去氧膽酸膠囊可促進膽汁排泄。使用藥物需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。藥物治療期間需配合定期復查肝功能指標。

三、內(nèi)鏡治療

內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)適用于結(jié)石嵌頓引起的急性膽囊炎。該技術(shù)通過十二指腸鏡取出膽總管結(jié)石，解除膽道梗阻。內(nèi)鏡治療具有創(chuàng)傷小恢復快的優(yōu)勢，但對操作技術(shù)要求較高。治療后需要留置鼻膽管引流，觀察膽汁性狀和引流量。內(nèi)鏡治療可作為手術(shù)前的過渡方案或高齡患者的首選。

四、手術(shù)治療

腹腔鏡膽囊切除術(shù)是治療反復發(fā)作膽囊炎的標準術(shù)式，適用于結(jié)石性膽囊炎患者。傳統(tǒng)開腹手術(shù)適用于粘連嚴重或合并穿孔的復雜病例。手術(shù)前需評估心肺功能，術(shù)后注意切口護理和早期活動。手術(shù)治療能徹底解決結(jié)石問題，但可能影響脂肪消化功能。術(shù)后需要長期服用利膽藥物輔助消化。

五、中醫(yī)治療

中醫(yī)將膽囊炎歸為脅痛范疇，治療以疏肝利膽為原則。常用方劑包括大柴胡湯、茵陳蒿湯等中成藥，配合針刺足三里、陽陵泉等穴位。中醫(yī)治療適用于慢性膽囊炎的維持治療，可改善腹脹脅痛癥狀。治療期間需忌食辛辣刺激食物，保持情緒穩(wěn)定?？膳浜隙▔憾沟葌鹘y(tǒng)療法調(diào)節(jié)膽汁分泌。

膽囊炎患者日常應注意規(guī)律進食避免暴飲暴食，嚴格限制動物內(nèi)臟和蛋黃攝入。適當進行散步太極拳等溫和運動促進膽汁排出，避免劇烈運動誘發(fā)絞痛。定期進行腹部超聲檢查監(jiān)測膽囊狀況，出現(xiàn)發(fā)熱黃疸等癥狀需立即就醫(yī)。保持健康體重避免肥胖，戒煙限酒減少膽囊刺激。注意飲食衛(wèi)生預防腸道感染，保持良好作息習慣增強免疫力。長期管理飲食和定期隨訪是控制病情的關(guān)鍵措施。

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