繼發(fā)性不孕怎么檢查

性病科編輯健康萬事通

228次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2025-12-28 14:07:17

繼發(fā)性不孕的檢查項(xiàng)目主要有婦科檢查、卵巢功能評估、輸卵管通暢度檢查、男方精液分析以及宮腔鏡檢查。

一、婦科檢查

婦科檢查是評估繼發(fā)性不孕的基礎(chǔ)步驟，通過視診和觸診觀察外陰、陰道、宮頸是否存在異常，使用窺器擴(kuò)張陰道檢查黏膜狀況，雙合診檢查子宮位置大小是否正常，附件區(qū)有無壓痛或包塊。這項(xiàng)檢查有助于發(fā)現(xiàn)陰道炎、宮頸息肉、子宮肌瘤等可能影響受孕的婦科疾病，同時(shí)采集宮頸分泌物進(jìn)行病原體檢測。

二、卵巢功能評估

卵巢功能評估通過激素水平檢測和超聲監(jiān)測進(jìn)行，常在月經(jīng)周期第2-4天抽血檢測雌二醇、促卵泡激素等指標(biāo)，配合陰道超聲計(jì)數(shù)基礎(chǔ)卵泡數(shù)量，動(dòng)態(tài)監(jiān)測卵泡發(fā)育過程。這項(xiàng)檢查能夠判斷排卵是否正常，評估卵巢儲備功能，發(fā)現(xiàn)多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等內(nèi)分泌疾病。

三、輸卵管通暢度檢查

輸卵管通暢度檢查通常采用子宮輸卵管造影術(shù)，在X光透視下向?qū)m腔注入造影劑，觀察造影劑在輸卵管內(nèi)的流動(dòng)情況及盆腔彌散程度。這項(xiàng)檢查可診斷輸卵管粘連、積水或阻塞等導(dǎo)致不孕的常見問題，通常安排在月經(jīng)干凈后3-7天進(jìn)行。

四、男方精液分析

男方精液分析需要禁欲2-7天后采集精液標(biāo)本，檢測精液量、精子濃度、活力、形態(tài)等參數(shù)。這項(xiàng)檢查能評估男性生育能力，發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥、畸形精子癥等影響受孕的因素，是繼發(fā)性不孕評估中不可或缺的環(huán)節(jié)。

五、宮腔鏡檢查

宮腔鏡檢查通過將光學(xué)內(nèi)窺鏡經(jīng)宮頸置入宮腔，直接觀察子宮內(nèi)膜狀況、宮腔形態(tài)及輸卵管開口。這項(xiàng)檢查可診斷子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連、子宮畸形等宮腔內(nèi)病變，必要時(shí)可同時(shí)進(jìn)行活檢或治療操作。

繼發(fā)性不孕夫婦在接受系統(tǒng)檢查的同時(shí)，應(yīng)保持均衡飲食確保營養(yǎng)攝入充足，適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和葉酸等微量元素，避免吸煙飲酒等不良生活習(xí)慣，維持適度運(yùn)動(dòng)控制體重在正常范圍，減少精神壓力保證充足睡眠，這些生活調(diào)整有助于改善整體生殖健康狀態(tài)。檢查過程中需遵循醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適時(shí)機(jī)，部分項(xiàng)目需要多次復(fù)查才能準(zhǔn)確評估，所有檢查結(jié)果應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生綜合解讀并制定后續(xù)治療方案。

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