甲狀腺腫塊是什么病
性病科編輯
醫(yī)普小新
關(guān)鍵詞: #性病
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甲狀腺腫塊是指甲狀腺內(nèi)出現(xiàn)的異常團(tuán)塊,可能由結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺囊腫、甲狀腺腺瘤、甲狀腺炎或甲狀腺癌等疾病引起。

結(jié)節(jié)性甲狀腺腫可能與碘攝入異?;蜻z傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸部無痛性腫塊?;颊呖蛇M(jìn)行甲狀腺超聲檢查,若腫塊體積較小且無明顯癥狀,通常建議定期觀察。若腫塊增大或產(chǎn)生壓迫癥狀,可考慮服用左甲狀腺素鈉片以抑制促甲狀腺激素分泌,必要時行甲狀腺部分切除術(shù)。
甲狀腺囊腫多因甲狀腺結(jié)節(jié)液化或先天發(fā)育異常形成,觸診時質(zhì)地較軟。通過超聲檢查可明確囊腫性質(zhì),較小囊腫無須特殊處理。若囊腫體積較大或引發(fā)呼吸困難,可采用超聲引導(dǎo)下穿刺抽液并注射聚桂醇硬化劑治療,反復(fù)發(fā)作的囊腫需行囊腫切除術(shù)。
甲狀腺腺瘤屬于良性腫瘤,可能與TSH刺激過度相關(guān),腫塊邊界清晰且生長緩慢。診斷需結(jié)合超聲和核素掃描,確診后建議行腺瘤摘除術(shù)。術(shù)后需服用左甲狀腺素鈉片預(yù)防復(fù)發(fā),并定期復(fù)查甲狀腺功能,注意觀察有無心悸、多汗等甲亢癥狀。

亞急性甲狀腺炎常繼發(fā)于病毒感染,表現(xiàn)為甲狀腺區(qū)域腫痛伴發(fā)熱。急性期可服用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,嚴(yán)重者需短期使用潑尼松片。橋本甲狀腺炎屬自身免疫性疾病,若引發(fā)甲減需終身服用左甲狀腺素鈉片替代治療,日常需低碘飲食并監(jiān)測抗體水平。
甲狀腺癌早期多無明顯癥狀,超聲檢查可見腫塊邊界不清伴微小鈣化。確診需依靠穿刺活檢,根據(jù)病理類型選擇手術(shù)方案。乳頭狀癌可行甲狀腺全切術(shù)聯(lián)合中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需放射性碘131治療和TSH抑制治療,定期檢測甲狀腺球蛋白指標(biāo)。

發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫塊后應(yīng)定期復(fù)查超聲監(jiān)測變化,避免高碘食物如海帶紫菜。保持情緒穩(wěn)定有助于甲狀腺功能平衡,若出現(xiàn)聲音嘶啞或吞咽困難需及時就診。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,并每半年檢查甲狀腺功能及頸部淋巴結(jié)狀況。