癲癇病患者的護(hù)理工作
神經(jīng)內(nèi)科編輯
健康陪伴者
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癲癇病患者的護(hù)理工作主要包括發(fā)作期安全防護(hù)、規(guī)律用藥監(jiān)督、生活作息管理、情緒支持以及定期復(fù)診記錄等五個方面。癲癇是一種由腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,護(hù)理需兼顧生理與心理需求,減少誘發(fā)因素并降低發(fā)作風(fēng)險。

癲癇發(fā)作時應(yīng)迅速移開周圍尖銳物品,將患者頭部偏向一側(cè)防止誤吸,解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。不可強(qiáng)行按壓肢體或塞入異物,記錄發(fā)作持續(xù)時間及表現(xiàn)特征。若發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作,需立即送醫(yī)。建議居家環(huán)境鋪設(shè)軟墊,浴室安裝防滑設(shè)施,避免患者獨自游泳或高空作業(yè)。
嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗癲癇藥物是控制發(fā)作的核心措施。卡馬西平片、丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片等需定時定量服用,不可自行增減劑量或停藥。護(hù)理者需建立用藥記錄表,使用分裝藥盒提醒,定期檢查剩余藥量。出現(xiàn)皮疹、嗜睡等不良反應(yīng)時及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整方案。
保持每日7-8小時規(guī)律睡眠,避免熬夜或過度疲勞。飲食宜清淡,限制咖啡、酒精等興奮性飲品攝入。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免劇烈運(yùn)動或桑拿等高溫環(huán)境。建立穩(wěn)定的生活節(jié)律,減少聲光刺激、情緒波動等常見誘發(fā)因素。

癲癇患者易合并焦慮抑郁,需通過心理疏導(dǎo)減輕病恥感。鼓勵參與病友互助小組,采用認(rèn)知行為療法改善負(fù)面情緒。家屬應(yīng)避免過度保護(hù)或指責(zé),用平等態(tài)度溝通疾病感受。兒童患者需與學(xué)校老師協(xié)同進(jìn)行心理健康教育。
每3-6個月復(fù)查腦電圖和血藥濃度監(jiān)測,評估療效及藥物副作用。護(hù)理者需詳細(xì)記錄發(fā)作頻率、誘因和用藥情況,就診時提供完整病史資料。備好急救藥物如地西泮注射液,掌握癲癇持續(xù)狀態(tài)的應(yīng)急處理方法。

癲癇護(hù)理需長期堅持綜合管理,家屬應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇等急救技能,隨身攜帶患者醫(yī)療信息卡。日常注意保持居家環(huán)境安全,避免獨處時發(fā)生危險。合理搭配富含維生素B6、鎂元素的食物如香蕉、深綠色蔬菜,配合醫(yī)生制定的個體化治療方案,多數(shù)患者可通過規(guī)范護(hù)理有效控制發(fā)作。