肝硬化的隱蔽元兇是什么？脂肪肝治療很不容易嗎？

肝膽疾病編輯醫(yī)心科普

126次瀏覽發(fā)布時(shí)間：2022-07-15 11:57:50

近年來，深圳脂肪肝患者數(shù)量大幅增加，其中非酒精性脂肪肝患者數(shù)量大于酒精性脂肪肝患者數(shù)量。目前，脂肪肝患者數(shù)量已超過乙型肝炎、丙型肝炎等常見病毒性肝炎的總和。如果早期脂肪肝得不到控制，可能會(huì)惡化為肝硬化和肝癌。但現(xiàn)在市民往往忽視了脂肪肝的防治。

肝硬化隱蔽性元兇

50多歲的周先生患有嚴(yán)重的肝硬化，最近在市第三人民醫(yī)院接受了肝移植。最初的檢查發(fā)現(xiàn)，它不是一種常見的病毒性肝炎，肝硬化也找不到原因。后來，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)周先生年輕時(shí)患有高脂血癥、肥胖等?？梢钥闯觯芘磕贻p時(shí)很可能患有脂肪肝，但由于早期沒有發(fā)現(xiàn)和關(guān)注，十多年來病情惡化為嚴(yán)重的肝硬化。

據(jù)了解，脂肪肝和非酒精性脂肪肝。酒精性脂肪肝增長(zhǎng)緩慢。相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，男性每天喝40年5年g酒精持續(xù)5年，女性每天攝入20英鎊g酒精可能患有脂肪肝。這在很大程度上與中國(guó)的酒文化有關(guān)。

近年來，非酒精性脂肪肝患者的增長(zhǎng)速度相對(duì)較快。市第三人民醫(yī)院肝臟第二科主任表示，脂肪肝有許多原因，包括遺傳因素、不良生活方式和個(gè)人代謝。然而，近年來非酒精性脂肪肝數(shù)量激增的主要原因是現(xiàn)代大城市人們的不良生活習(xí)慣。

過去，人們認(rèn)為脂肪肝不是一種重大疾病。許多公民甚至認(rèn)為肝硬化甚至不是一種疾病。許多脂肪肝患者想請(qǐng)假，甚至不被單位領(lǐng)導(dǎo)理解。

事實(shí)上，脂肪性肝病嚴(yán)重威脅著中國(guó)人的健康，被認(rèn)為是隱性肝硬化的常見原因。脂肪肝是一種常見的臨床現(xiàn)象，而不是一種獨(dú)立的疾病。其臨床表現(xiàn)為輕無癥狀，嚴(yán)重病情嚴(yán)重。脂肪肝已成為許多不明原因肝硬化的罪魁禍?zhǔn)住?p>治療脂肪肝并不容易

脂肪肝的臨床表現(xiàn)多種多樣，患者多為無意識(shí)癥狀，許多患者肥胖，難以發(fā)現(xiàn)輕微的自覺癥狀。輕度脂肪肝只有疲勞，中重度脂肪肝有慢性肝炎、食欲不振、疲勞、腹脹、嘎嘎、惡心、嘔吐、體重減輕、肝臟區(qū)域或右上腹部腫脹。

非酒精性脂肪肝分為四個(gè)階段：第一階段為早期單純性脂肪肝，第二階段為脂肪肝。在這個(gè)階段，肝功能開始異常，轉(zhuǎn)氨酶升高的第三階段開始纖維化。這一階段發(fā)展時(shí)間較長(zhǎng)。第四階段是脂肪肝硬化，患者有肝衰竭和肝癌。

十年前，人群中脂肪肝的發(fā)病率為10%~現(xiàn)在發(fā)病率上升到15%~30%。何清說，脂肪肝的發(fā)病率高于農(nóng)村地區(qū)，大城市高于小城市。醫(yī)學(xué)界的歐彼岸認(rèn)為，脂肪肝患者在15年內(nèi)將突然出現(xiàn)全面上升趨勢(shì)，嚴(yán)重危害公眾健康。他呼吁將脂肪肝的預(yù)防納入慢性病管理。

脂肪肝的治療比藥物性和病毒性肝炎要復(fù)雜得多。例如，藥物性肝炎在了解病因后可以停止使用藥物，病毒性肝炎可以對(duì)象地控制病毒，但脂肪肝往往是多種原因，很難找到和控制病因。

肥胖、高血糖、高脂血癥等都可能導(dǎo)致脂肪肝。何清說，一般脂肪肝患者，醫(yī)生要求減肥，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，進(jìn)行30分鐘以上的有氧運(yùn)動(dòng)。目前，中國(guó)人的飲食習(xí)慣極不健康，通常要求晚上少吃，但中國(guó)人的晚餐最豐富。這很容易導(dǎo)致肥胖。

脂肪肝肝硬化

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