生殖器皰疹的傳播途徑
皮膚性病科編輯
醫(yī)點就懂
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生殖器皰疹主要通過性接觸傳播,也可通過母嬰垂直傳播或間接接觸傳播。傳播途徑主要有性行為傳播、母嬰傳播、皮膚黏膜接觸傳播、共用物品傳播、自體接種傳播。

生殖器皰疹病毒(HSV-2型為主)可通過陰道性交、肛交、口交等性接觸方式傳播。病毒存在于患者生殖器皰疹的皰液、潰瘍分泌物及宮頸陰道分泌物中,當健康人群的皮膚黏膜存在微小破損時,病毒可通過破損處侵入人體。性伴侶數量多、無保護性行為會顯著增加感染風險。發(fā)病期傳染性最強,但無癥狀排毒期仍可能傳播病毒。
孕婦患生殖器皰疹時,病毒可能通過胎盤感染胎兒導致先天性感染,或在分娩過程中經產道感染新生兒。孕晚期初次感染皰疹病毒的孕婦傳播風險最高,可能導致新生兒出現(xiàn)皮膚皰疹、腦炎等嚴重并發(fā)癥。剖宮產可降低經產道感染的概率,但無法完全避免宮內感染。
除性行為外,與患者病變部位直接皮膚接觸也可能傳播病毒。當健康人群的生殖器、肛門、口腔等部位黏膜或破損皮膚接觸到患者的皰疹液或分泌物時,病毒可通過微小創(chuàng)面進入人體。這種情況常見于非性行為的親密接觸,如共浴、親吻皰疹活動期患者等。

極少數情況下可能通過共用毛巾、內衣、浴盆等物品間接傳播。病毒在潮濕環(huán)境中可短暫存活,若健康人群的生殖器或皮膚破損處接觸被病毒污染的物品,存在理論上的感染風險。但這種傳播方式概率較低,日常社交接觸如握手、共用餐具不會傳播。
患者可能通過手部接觸自身皰疹病灶后,將病毒傳播至身體其他部位,如眼睛、口腔或手指,導致皰疹性角膜炎、皰疹性齦口炎或皰疹性瘭疽。這種傳播方式多見于免疫力低下或未及時清潔消毒的情況。

預防生殖器皰疹需避免高危性行為,正確使用避孕套可降低但不能完全阻斷傳播。孕婦患者應定期產檢并告知醫(yī)生病史。日常避免接觸皰疹病灶分泌物,不與患者共用貼身物品。出現(xiàn)生殖器水皰、潰瘍等癥狀應及時就醫(yī)確診,發(fā)病期間禁止性接觸。保持規(guī)律作息、均衡飲食有助于增強免疫力,減少復發(fā)頻率。