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剖腹產(chǎn)一年能做無痛人流嗎?

產(chǎn)科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: #剖腹產(chǎn) #人流

剖腹產(chǎn)一年后通??梢赃M(jìn)行無痛人流,但需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估子宮恢復(fù)情況。無痛人流的安全性主要取決于術(shù)后子宮瘢痕愈合程度、妊娠囊位置及個體健康狀況。

剖腹產(chǎn)術(shù)后子宮切口愈合需6-12個月,一年后多數(shù)女性瘢痕組織已穩(wěn)定。此時進(jìn)行無痛人流,麻醉藥物對哺乳期女性乳汁分泌影響較小,手術(shù)器械通過宮頸操作時子宮破裂風(fēng)險(xiǎn)較低。術(shù)前需完善超聲檢查確認(rèn)孕囊未著床于瘢痕處,血常規(guī)、凝血功能等指標(biāo)正常即可考慮手術(shù)。術(shù)中采用靜脈麻醉聯(lián)合宮腔負(fù)壓吸引術(shù),全程無痛感且出血量通常少于月經(jīng)量。

若剖腹產(chǎn)術(shù)后出現(xiàn)子宮復(fù)舊不良、瘢痕憩室或此次妊娠為瘢痕妊娠,則需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)方案。瘢痕妊娠者需先行子宮動脈栓塞術(shù)降低大出血風(fēng)險(xiǎn),必要時采用宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù)。哺乳期女性需提前儲備母乳,術(shù)后24小時暫停哺乳以代謝麻醉藥物。存在盆腔粘連者可能增加手術(shù)難度,需由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師操作。

術(shù)后應(yīng)觀察陰道出血量及腹痛情況,遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、頭孢克洛分散片等藥物預(yù)防感染和促進(jìn)子宮收縮。兩周內(nèi)避免重體力勞動和盆浴,定期復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔無殘留。哺乳期女性恢復(fù)喂養(yǎng)前需排空殘留乳汁,保持乳頭清潔。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時需立即就醫(yī)。

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