孕婦晚期肚子陣痛是怎么回事?
產(chǎn)科編輯
醫(yī)言小筑
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醫(yī)言小筑
孕婦晚期肚子陣痛可能由假性宮縮、胎動頻繁、臨產(chǎn)征兆、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起,可通過調(diào)整姿勢、觀察癥狀、就醫(yī)檢查等方式處理。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確原因并干預(yù)。

妊娠晚期子宮肌肉可能出現(xiàn)不規(guī)律收縮,表現(xiàn)為短暫性腹部發(fā)緊或輕微疼痛,持續(xù)時間通常不超過30秒。假性宮縮可能與身體疲勞、脫水或膀胱充盈有關(guān),改變體位或飲水后多可緩解。若疼痛不伴隨陰道出血或規(guī)律性加強(qiáng),一般無須特殊治療。
胎兒活動力度增強(qiáng)時可能牽拉子宮韌帶,引發(fā)間歇性鈍痛。尤其是胎兒臀位或橫位時,肢體撞擊子宮壁更易產(chǎn)生不適。建議孕婦采取左側(cè)臥位減少壓迫,同時記錄胎動頻率。若每小時胎動超過10次或突然減少,需警惕胎兒缺氧可能。
規(guī)律性陣痛伴隨宮頸管縮短或擴(kuò)張時,提示進(jìn)入產(chǎn)程。真性宮縮初期間隔約10-20分鐘,后期逐漸縮短至3-5分鐘,疼痛強(qiáng)度持續(xù)增加。可能合并見紅或破水,此時需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。醫(yī)生會根據(jù)宮口開大程度評估分娩時機(jī)。

妊娠期激素變化易導(dǎo)致尿路細(xì)菌滋生,引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎。除下腹陣痛外,多伴有尿頻尿急、排尿灼熱感或發(fā)熱。需通過尿常規(guī)確診,常用藥物包括頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素,治療期間需每日飲水超過2000毫升。
胎盤部分或全部提前剝離時,可突發(fā)劇烈腹痛伴子宮硬如板狀,陰道可能出現(xiàn)暗紅色出血。該情況與妊娠高血壓、腹部外傷等因素相關(guān),需緊急剖宮產(chǎn)終止妊娠。輕度早剝可通過硫酸鎂注射液抑制宮縮,同時監(jiān)測胎心變化。

妊娠晚期出現(xiàn)腹痛應(yīng)避免劇烈活動或自行服用止痛藥。建議每日記錄胎動次數(shù),睡眠時用孕婦枕支撐腹部。飲食上少量多餐,避免辛辣刺激食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過1小時或伴隨出血、頭暈等癥狀,需立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢有助于早期發(fā)現(xiàn)異常,遵醫(yī)囑進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查。