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24小時(shí)尿蛋白定量的意義

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24小時(shí)尿蛋白定量主要用于評(píng)估腎臟功能,檢測(cè)尿液中蛋白質(zhì)的排泄量,對(duì)腎臟疾病的診斷、病情監(jiān)測(cè)及治療效果評(píng)估有重要意義。

24小時(shí)尿蛋白定量能反映腎臟濾過功能是否異常。健康人尿液中蛋白質(zhì)含量極低,24小時(shí)尿蛋白定量通常不超過150毫克。當(dāng)腎臟濾過膜受損時(shí),蛋白質(zhì)會(huì)漏出至尿液中,導(dǎo)致尿蛋白增多。通過連續(xù)收集24小時(shí)尿液并測(cè)定蛋白質(zhì)總量,可準(zhǔn)確評(píng)估蛋白質(zhì)排泄情況。該檢查對(duì)腎病綜合征、糖尿病腎病、高血壓腎病等疾病的診斷有重要價(jià)值。尿蛋白定量結(jié)果異常升高時(shí),往往提示腎小球或腎小管損傷。定期監(jiān)測(cè)24小時(shí)尿蛋白定量有助于判斷疾病進(jìn)展及治療效果。檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高蛋白飲食,女性需避開月經(jīng)期,確保尿液收集完整準(zhǔn)確。

建議檢查前3天保持正常飲食和活動(dòng)量,避免攝入過多蛋白質(zhì)。收集尿液期間需記錄總尿量,混勻后取部分送檢。若結(jié)果異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查腎功能、尿常規(guī)等項(xiàng)目,明確病因后針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意控制血壓血糖,避免使用腎毒性藥物,適量飲水促進(jìn)代謝。

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雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng)就是腎功能不全嗎
雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),是B超下的一個(gè)影像學(xué)的描述,通常是提示腎臟里面硬化的腎小球比較多,患者有可能會(huì)出現(xiàn)腎功能不全,但是40歲以后正常人也會(huì)有逐漸的出現(xiàn)部分腎小球的硬化,所以看起來有雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),但是抽血查腎功能卻是正常的,所以雙腎實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),并不一定就是提示著是腎功能不全。如果想知道是否真的有腎功能不全,還是需要做血肌酐的檢查或者是血肌酐清除率的檢查來明確。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2021-12-30

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01:56
血肌酐高怎么降下來
血肌酐升高能否降下來取決于引起血肌酐升高的原因。急性的腎功能不全會(huì)導(dǎo)致肌酐一過性的升高。只要是脫離了導(dǎo)致過敏的藥物,或用小劑量激素可以促進(jìn)腎臟炎癥細(xì)胞消散,促進(jìn)腎功能恢復(fù),使肌酐降下來。但一些慢性腎功能不全,腎小球發(fā)生了一定比例的硬化,血肌酐是緩慢升高的,這樣的血肌酐不可能會(huì)降下來。只能盡量針對(duì)病因治療,給予低蛋白飲食加復(fù)方阿爾法酮酸延緩腎功能進(jìn)展,不追求把血肌酐降到正常。
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血肌酐多少需要透析
血肌酐多少需要透析取決于患者是急性腎功能不全還是慢性腎衰竭。急性腎功能不全的患者,透析是比較積極的,一般急性腎衰竭血肌酐超過450μmol/L,就是急性腎功能透析的指標(biāo);對(duì)于慢性腎功能不全的患者,肌酐超過707μmol/L以上的話開始規(guī)律進(jìn)行透析。如果患者血肌酐沒有達(dá)到這個(gè)程度,但有明顯消化道癥狀或嚴(yán)重酸中毒,二氧化碳結(jié)合力小于13mmol/L,或者是有高鉀血癥血鉀超過6.0mmol/L,有高尖t波或者是血鉀超過6.5mmol/L,以及出現(xiàn)急性左心衰竭,這些都是進(jìn)行透析的一些指征。
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血肌酐高是怎么回事
血肌酐高多數(shù)意味著患者腎功能出現(xiàn)問題,肌酐是腎功能的一個(gè)指標(biāo),血肌酐升高意味著腎小球?yàn)V過率下降,腎功能受損,常見于各種各樣的腎臟病,比如說急性慢性的腎小球腎炎、腎小管間質(zhì)疾病、腎血管疾病。所以如果要是發(fā)現(xiàn)患者血肌酐升高的話,首先要去給患者做進(jìn)一步的尿和血的一些相關(guān)的檢查,來明確肌酐升高的原因。還有一些患者血肌酐的輕度升高是跟食物相關(guān)的,比如肉類食物會(huì)導(dǎo)致肌酐的一過性升高。還有健美運(yùn)動(dòng)員由于肌肉發(fā)達(dá),肌肉含量高于普通人,所以體內(nèi)肌酐含量比正常人高。
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腎不好會(huì)犯困嗎
慢性腎功能不全的患者,可能會(huì)有各種并發(fā)癥,比如酸中毒,高鉀血癥,以及腎性貧血等等。貧血的患者,由于血源素減低,會(huì)出現(xiàn)重要臟器的供血不足。如果患者長(zhǎng)期處于一個(gè)貧血的狀態(tài),尤其是中度到重度的貧血,會(huì)出現(xiàn)大腦的供血供氧不足,出現(xiàn)容易困倦的情況。但是犯困并不是一個(gè)特異的表現(xiàn),我們并不能通過犯困就直接指向說是有腎臟的問題。所以需要到醫(yī)院做一個(gè)相對(duì)全面的檢查,包括血常規(guī),肝腎功能等等,甚至是神經(jīng)系統(tǒng)的檢查,來明確是否有腎臟病。
如何知道自己的腎好不好
來腎內(nèi)科就診的患者,很多人是因?yàn)榭吹阶约撼霈F(xiàn)了水腫、血尿、泡沫尿——可以說是腎友的三大主訴,腎小球疾除了以上3個(gè)癥狀,腎病還可以出現(xiàn)尿多、尿少、夜尿增多,這是腎小管和(或)腎功能受損的表現(xiàn),可伴有血肌酐升高。如果出現(xiàn)了以上癥狀,建議應(yīng)該早期去醫(yī)院做一個(gè)全面的檢查,包括尿常規(guī)、腎功能及泌尿系彩超等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:10

2021-04-16

84346次收聽

腎臟不好的癥狀
人有兩個(gè)腎臟,且具有強(qiáng)大的代償功能。只有當(dāng)腎功能損壞超過50%以上時(shí),人體才會(huì)出現(xiàn)各種不舒服的癥狀,若存在以下癥狀,說明你的腎不好。01.眼瞼水腫:腎病早期出現(xiàn)水腫,更容易出現(xiàn)在軟組織多的地方。若早上發(fā)現(xiàn)眼皮浮腫,要考慮是否是腎病了。02.泡沫尿:正常的尿液應(yīng)該是“無色透明”,如果尿液表面漂浮著一層細(xì)小的泡沫,久久不散,這就說明腎臟開始漏蛋白,尿中蛋白含量異常升高則會(huì)引起泡沫尿。大魚大肉后,會(huì)暫時(shí)性出現(xiàn);腎病,則持續(xù)出現(xiàn)。03夜間排尿次數(shù)增加:腎臟負(fù)責(zé)水代謝。正常情況下,人每天尿量在1000-2000ml,沒有大量飲水、喝酒、喝咖啡等,晚上起夜在1-2次。突然起夜次數(shù)特別頻,這也可能是腎臟的求救信號(hào)喲。04.高血壓、疲倦、乏力等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:36

2021-04-16

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腎功能不全2大偏方
腎功能不全的患者除了積極的干預(yù)治療之外,也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些偏方。在此介紹兩種偏方,其一以活血化瘀、利濕降濁為準(zhǔn)則;采用活血化瘀、利濕降濁為主,能起到調(diào)理氣機(jī)、通泄陽明的作用。
腎功能不全氣短是怎么回事
腎功能不全患者因體液潴留、高血壓、貧血、電解質(zhì)紊亂、酸中毒、肺部感染、冠狀動(dòng)脈病變等,導(dǎo)致心功能衰竭,會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣喘癥狀。其中急性左心衰竭是最嚴(yán)重的并發(fā)癥,也是慢性腎衰竭的主要死亡原因。而腎功能不全患者常出現(xiàn)貧血癥狀,患者活動(dòng)耐量下降,也會(huì)出現(xiàn)氣短癥狀。腎功能不全對(duì)機(jī)體各個(gè)系統(tǒng)均會(huì)產(chǎn)生影響,臨床表現(xiàn)多樣。其中對(duì)心血管系統(tǒng)的影響,會(huì)導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化和周圍血管病,可表現(xiàn)為胸悶氣短的癥狀。此外它還會(huì)引起心肌病變,導(dǎo)致左心室肥厚與左心室舒張功能下降,也會(huì)引起氣短的癥狀。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2020-02-14

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腎功能不全怎么治
腎功能不全需要一體化的治療。其中飲食治療是慢性腎衰竭患者非透析治療最重要的措施之一,主要是限制飲食中蛋白質(zhì)、磷、脂肪和水鈉的攝入,并保證足夠的熱量。飲食治療的核心是低蛋白飲食。必須注意補(bǔ)充葉酸、水溶性維生素等。而針對(duì)腎功能不全引起的心血管疾病的治療,主要藥物治療包括抗血小板藥物、降脂藥物以及抗心肌缺血的藥物。對(duì)于高血壓患者要控制血壓,降壓藥物首選具有腎臟保護(hù)作用的藥物,如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑或血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑。腎功能不全患者常合并貧血,需要給予促紅細(xì)胞生成素以及補(bǔ)充造血原料,如鐵劑、葉酸等。如果患者進(jìn)入慢性腎臟病5期即尿毒癥期,就需要腎臟替代治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:34

2020-02-14

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02:19
腎功能不全的癥狀
在腎功能受損、腎功能不全的早期,有的病人可能就是原發(fā)病不一樣,他的癥狀會(huì)各不一樣。比方說,有些慢性腎小球腎炎合并腎功能不全的患者,他可能會(huì)有腰酸、腰疼,可以有泡沫尿、有雙下肢浮腫這些癥狀。并發(fā)高血壓的患者有頭暈、頭痛的癥狀。如果并發(fā)腎性貧血,就會(huì)疲乏、無力、面色蒼白這些表現(xiàn)。終末期腎病、腎功能不全患者的并發(fā)癥會(huì)更多。比方說,有些消化的癥狀,惡心、食欲較差,甚至有的人并發(fā)腎性骨病,可以有皮膚瘙癢、可以骨痛等等。糖尿病腎病引起腎功能不全的話,有的病人甚至可以出現(xiàn)心衰,比方說浮腫比較重、有胸悶、憋氣等等。也就是說腎功能不全的癥狀,還是多種多樣的,可以涉及到多個(gè)系統(tǒng)。